幽門螺桿菌陽性可通過碳13或碳14呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、快速尿素酶試驗以及胃鏡下黏膜組織活檢等方法進(jìn)行檢查。
一、碳13或碳14呼氣試驗
呼氣試驗是檢測幽門螺桿菌感染的非侵入性方法。受檢者需口服含有碳13或碳14標(biāo)記的尿素試劑，幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶會分解尿素產(chǎn)生二氧化碳，通過檢測呼出氣體中標(biāo)記的二氧化碳含量即可判斷感染情況。該方法操作簡便且準(zhǔn)確性高，適合用于初次診斷和治療后的復(fù)查。檢查前需空腹并停用抗生素及抑酸藥物數(shù)周。
二、糞便抗原檢測
糞便抗原檢測通過檢測糞便中幽門螺桿菌的抗原成分來確認(rèn)感染。這種方法適用于兒童、老年人等不適合進(jìn)行呼氣試驗的人群，其敏感性與呼氣試驗相近。檢測時無須停藥，但取樣過程需注意避免污染。
三、血清抗體檢測
血清抗體檢測通過抽血檢查血液中針對幽門螺桿菌的特異性抗體。該方法可反映既往或現(xiàn)癥感染，但無法區(qū)分活動性感染與既往感染，因此不單獨用于療效評估。適用于流行病學(xué)調(diào)查或初篩。
四、快速尿素酶試驗
快速尿素酶試驗屬于侵入性檢查，需在胃鏡檢查時鉗取胃黏膜組織放入試劑中。若存在幽門螺桿菌，其尿素酶會使試劑變色。該方法快速經(jīng)濟，但準(zhǔn)確性受取材部位影響，可能存在假陰性結(jié)果。
五、胃鏡下黏膜組織活檢
胃鏡下活檢是在胃鏡檢查時直接鉗取胃黏膜組織，除可進(jìn)行快速尿素酶試驗外，還可通過病理學(xué)檢查直接觀察細(xì)菌形態(tài)。這種方法能同時評估胃黏膜病變程度，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)之一，但具有侵入性。
確診幽門螺桿菌陽性后，日常飲食應(yīng)注意實行分餐制并使用公筷，避免共用餐具導(dǎo)致家庭內(nèi)傳播。飲食宜選擇易消化的食物，減少辛辣刺激及腌制食品攝入。定期復(fù)查呼氣試驗評估療效，家庭成員建議同步篩查。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程藥物治療，不可自行停藥，并注意餐具消毒處理。