手腕骨折康復(fù)訓(xùn)練可通過制動(dòng)保護(hù)、被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng)、力量訓(xùn)練、功能鍛煉等方式逐步恢復(fù)?？祻?fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)骨折愈合情況分階段進(jìn)行。
1、制動(dòng)保護(hù)
骨折初期需用石膏或支具固定4-6周，避免手腕旋轉(zhuǎn)和負(fù)重。此階段可進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，每日3-5組，每組10-15次。注意觀察手指末梢血運(yùn)，若出現(xiàn)腫脹發(fā)紫需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整固定松緊度。
2、被動(dòng)活動(dòng)
拆除固定后由康復(fù)師輔助進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、尺橈偏等被動(dòng)活動(dòng)，動(dòng)作需輕柔緩慢。每次訓(xùn)練前可用熱毛巾熱敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，訓(xùn)練后冰敷10分鐘減輕腫脹。每日訓(xùn)練2次，每次10-15分鐘。
3、主動(dòng)活動(dòng)
骨折愈合穩(wěn)定后可嘗試自主腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，如手掌上下擺動(dòng)、畫圈運(yùn)動(dòng)等。初期活動(dòng)范圍控制在無痛范圍內(nèi)，逐漸增加幅度至正?；顒?dòng)度?？膳浜鲜褂梦樟η蜻M(jìn)行抓握練習(xí)，每次訓(xùn)練20-30分鐘。
4、力量訓(xùn)練
骨折完全愈合后開始抗阻訓(xùn)練，使用彈力帶進(jìn)行腕屈伸抗阻練習(xí)，或持0.5-1公斤啞鈴做旋前旋后動(dòng)作。訓(xùn)練強(qiáng)度以次日不出現(xiàn)明顯酸痛為宜，每周3-4次，每次3組，每組8-12次。
5、功能鍛煉
后期可進(jìn)行擰毛巾、寫字、拿筷子等日常生活動(dòng)作訓(xùn)練，恢復(fù)手部精細(xì)功能。建議選擇水性筆進(jìn)行書寫練習(xí)，初期可用粗柄餐具輔助進(jìn)食?？祻?fù)期間避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，防止二次損傷。
康復(fù)期間應(yīng)保持高鈣高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼愈合。訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需暫停訓(xùn)練并復(fù)查X線。建議每周進(jìn)行1次康復(fù)評(píng)估，根據(jù)愈合情況調(diào)整訓(xùn)練方案。完全恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月，期間需避免手腕過度負(fù)重或撞擊。定期復(fù)查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)愈合異常，必要時(shí)可結(jié)合超聲波或電刺激等物理治療加速康復(fù)。