卵巢黃體功能不足可通過調(diào)整生活方式、補充黃體酮、中藥調(diào)理、監(jiān)測排卵、心理疏導(dǎo)等方式改善。卵巢黃體功能不足通常由內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢儲備功能下降、黃體期縮短、子宮內(nèi)膜容受性降低、精神壓力過大等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，避免熬夜可減少褪黑素分泌異常對黃體功能的干擾。每日攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，配合深色蔬菜如菠菜、西藍(lán)花，有助于提供合成孕激素的原料。每周進行3-4次有氧運動如快走、游泳，每次持續(xù)30-40分鐘，能改善卵巢血液循環(huán)。
2、補充黃體酮
黃體酮軟膠囊可改善子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不足導(dǎo)致的月經(jīng)周期縮短，適用于血清孕酮水平低于10ng/ml的情況。地屈孕酮片能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，對反復(fù)早期流產(chǎn)合并黃體功能不足者效果顯著。用藥期間需定期復(fù)查激素水平，避免出現(xiàn)突破性出血等不良反應(yīng)。
3、中藥調(diào)理
滋腎育胎丸適用于腎陽虛型黃體功能不足，可改善腰膝酸冷、性欲減退等癥狀。定坤丹對氣血兩虛兼瘀血證候者有效，能調(diào)節(jié)月經(jīng)量少、經(jīng)期腹痛。中藥需連續(xù)服用3個月經(jīng)周期以上，服藥期間忌食生冷辛辣食物。
4、監(jiān)測排卵
通過基礎(chǔ)體溫測量可發(fā)現(xiàn)黃體期高溫相不足12天，配合排卵試紙能確定卵泡發(fā)育情況。超聲監(jiān)測能直觀觀察卵泡成熟度與排卵后黃體形成狀態(tài)，建議在月經(jīng)周期第10-12天開始檢測。發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育不良時可聯(lián)合促排卵方案。
5、心理疏導(dǎo)
長期焦慮會通過激活下丘腦-腎上腺軸抑制促黃體生成素分泌，認(rèn)知行為療法可緩解壓力性激素紊亂。正念訓(xùn)練能降低皮質(zhì)醇水平，建議每日練習(xí)15-20分鐘呼吸冥想。團體心理支持對備孕焦慮導(dǎo)致的黃體功能異常有改善作用。
日?？稍黾幽瞎献?、核桃等含鋅食物促進激素合成，避免過度節(jié)食導(dǎo)致營養(yǎng)不良。月經(jīng)干凈后開始艾灸關(guān)元、子宮等穴位，每周3次直至排卵前停止。建議記錄月經(jīng)周期變化，如持續(xù)出現(xiàn)經(jīng)前點滴出血或周期短于24天，需及時復(fù)查性激素六項。備孕者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化黃體支持方案，避免自行服用激素類藥物。