大三陽患者平時(shí)應(yīng)注意定期復(fù)查肝功能與病毒載量、嚴(yán)格戒酒、避免過度勞累、規(guī)范用藥及預(yù)防傳染。大三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性，提示乙肝病毒活躍復(fù)制，需通過綜合管理控制病情進(jìn)展。
1、定期監(jiān)測
每3-6個(gè)月需檢測肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝臟超聲，若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或病毒載量超過10^5拷貝/毫升，提示可能需要抗病毒治療。甲胎蛋白檢查可輔助篩查肝癌風(fēng)險(xiǎn)，建議每年檢測1次。長期攜帶病毒者即使肝功能正常，也應(yīng)保持監(jiān)測頻率。
2、絕對(duì)禁酒
酒精代謝會(huì)加重肝細(xì)胞損傷，加速肝纖維化進(jìn)程。每日攝入酒精超過25克可使肝硬化風(fēng)險(xiǎn)增加3倍，大三陽患者須完全戒斷含酒精飲品，包括藥酒、醪糟等。外出就餐需注意避免含酒精調(diào)味品腌制的食物。
3、作息管理
每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免夜間工作或熬夜。重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)肝區(qū)不適，建議選擇散步、太極等低強(qiáng)度活動(dòng)，單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。出現(xiàn)明顯乏力時(shí)應(yīng)立即休息，必要時(shí)臥床靜養(yǎng)。
4、規(guī)范用藥
正在使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物者，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服藥，不可自行增減劑量。干擾素治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、脫發(fā)等副作用，需定期復(fù)查血常規(guī)。避免盲目服用護(hù)肝片等保健品，防止增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
5、傳染防護(hù)
牙刷、剃須刀等個(gè)人用品應(yīng)單獨(dú)存放，皮膚傷口需及時(shí)包扎。性接觸需全程使用避孕套，配偶及同居家屬應(yīng)接種乙肝疫苗。孕婦患者需在孕晚期進(jìn)行病毒阻斷治療，新生兒出生12小時(shí)內(nèi)需注射乙肝免疫球蛋白和疫苗聯(lián)合免疫。
飲食上優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清，每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。烹調(diào)方式以蒸煮為主，限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品?？蛇m量食用西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜，但需避免辛辣刺激調(diào)料。保持規(guī)律三餐，避免暴飲暴食加重消化負(fù)擔(dān)。日常注意觀察尿色、鞏膜顏色變化，出現(xiàn)持續(xù)食欲減退或肝區(qū)隱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。