胃出血可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術治療、輸血治療、生活調(diào)整等方式治療。胃出血通常由胃潰瘍、急性胃黏膜病變、胃癌、食管胃底靜脈曲張破裂、藥物刺激等原因引起。
1、藥物治療
胃出血患者可在醫(yī)生指導下使用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌，減輕胃黏膜損傷。也可使用硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑促進胃黏膜修復。若存在幽門螺桿菌感染，需聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素進行根除治療。
2、內(nèi)鏡治療
內(nèi)鏡下止血是胃出血的重要治療手段，適用于活動性出血或可見血管殘端的情況。常用方法包括內(nèi)鏡下注射腎上腺素、熱凝止血、鈦夾止血等。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小、恢復快，可有效控制出血并降低再出血概率。
3、手術治療
對于藥物和內(nèi)鏡治療無效的頑固性胃出血，或出血量大的患者可能需要手術治療。常見術式包括胃大部切除術、胃動脈結扎術等。手術可直接處理出血病灶，但創(chuàng)傷較大，需嚴格評估手術指征。
4、輸血治療
大量胃出血導致血紅蛋白明顯下降時需進行輸血治療，以糾正貧血和維持有效循環(huán)血量。輸血量和速度需根據(jù)出血量、血紅蛋白水平、患者心肺功能等情況綜合決定，避免輸血過量或不足。
5、生活調(diào)整
胃出血患者應禁食1-2天，出血控制后逐漸過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。恢復期需避免辛辣刺激、過硬過燙食物，戒煙戒酒，保持規(guī)律作息。長期服用非甾體抗炎藥者需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。
胃出血患者治療期間需嚴格臥床休息，避免劇烈活動?；謴推陲嬍硲宓紫偈扯嗖?，可適量進食米粥、面條、蒸蛋等食物。避免情緒激動和精神緊張，保持大便通暢。定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化，如有嘔血、黑便等癥狀加重需及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可擅自調(diào)整藥物劑量或停藥。