2025年血糖新標(biāo)準(zhǔn)將沿用現(xiàn)行診斷閾值,空腹血糖正常值仍為3.9-6.1mmol/L,餐后2小時血糖低于7.8mmol/L,糖化血紅蛋白低于6.5%。
血糖標(biāo)準(zhǔn)的確立基于大規(guī)模流行病學(xué)研究,需平衡糖尿病篩查敏感性與特異性?,F(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)已能有效識別糖尿病高危人群,過早調(diào)整可能造成醫(yī)療資源浪費(fèi)或漏診風(fēng)險。2025年更新可能側(cè)重細(xì)化妊娠期、老年人等特殊人群的血糖管理目標(biāo),而非調(diào)整基礎(chǔ)診斷值。國際糖尿病聯(lián)盟建議將糖化血紅蛋白納入診斷標(biāo)準(zhǔn),但需考慮檢測方法標(biāo)準(zhǔn)化及成本問題。部分研究提出根據(jù)年齡分層設(shè)定血糖目標(biāo),但尚未形成共識。
日常監(jiān)測血糖應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校準(zhǔn)的血糖儀,采血前清潔手指避免酒精干擾結(jié)果。記錄空腹及三餐后2小時血糖值,發(fā)現(xiàn)連續(xù)超標(biāo)及時就醫(yī)。飲食上控制精制碳水?dāng)z入,增加全谷物和膳食纖維。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳,避免久坐。戒煙限酒,保證7小時睡眠有助于改善胰島素敏感性。定期篩查糖尿病并發(fā)癥,包括眼底檢查、尿微量白蛋白及神經(jīng)病變評估。