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肝硬化有何癥狀

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王雪梅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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肝硬化早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹、黃疸、蜘蛛痣、肝掌等癥狀。肝硬化主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起,可能導(dǎo)致肝功能減退、門靜脈高壓等并發(fā)癥。

1、乏力

肝硬化患者常感到全身無力,活動后加重,休息后緩解不明顯。乏力可能與肝臟代謝功能下降、營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。患者需保證充足休息,避免過度勞累,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

2、食欲減退

肝硬化會影響消化功能,導(dǎo)致食欲下降、厭油膩,嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心嘔吐。這與膽汁分泌減少、胃腸充血有關(guān)。建議少食多餐,選擇易消化食物,必要時可遵醫(yī)囑使用多酶片、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。

3、腹脹

腹脹是肝硬化常見癥狀,主要由腹水、胃腸脹氣引起。輕度腹脹可通過限制鈉鹽攝入、適量活動緩解;嚴(yán)重腹水需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,必要時行腹腔穿刺引流。

4、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深,提示肝功能嚴(yán)重受損??赡芘c膽紅素代謝障礙有關(guān)。需監(jiān)測肝功能指標(biāo),遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等保肝利膽藥物。

5、皮膚表現(xiàn)

蜘蛛痣和肝掌是肝硬化特征性表現(xiàn),與雌激素代謝異常有關(guān)。蜘蛛痣多見于面部、頸部,肝掌表現(xiàn)為手掌大小魚際肌發(fā)紅。這些癥狀通常無須特殊治療,隨肝功能改善可能減輕。

肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒,避免使用損害肝臟的藥物,保證充足睡眠。飲食以高熱量、適量蛋白、低脂為主,有食管靜脈曲張者應(yīng)避免粗糙食物。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識障礙等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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