頸椎病可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。頸椎病通常由長(zhǎng)期勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、外傷、炎癥等因素引起。
1、調(diào)整姿勢(shì)
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),使用電腦時(shí)屏幕應(yīng)與視線平齊,座椅靠背支撐腰部。每30分鐘活動(dòng)頸部,做緩慢的左右旋轉(zhuǎn)和前后仰動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過(guò)高或過(guò)低導(dǎo)致頸椎過(guò)度彎曲。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,溫度不超過(guò)50℃。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過(guò)機(jī)械力緩解神經(jīng)壓迫。低頻脈沖電療、超聲波等物理因子治療可減輕疼痛和肌肉痙攣。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕成癮性。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位,配合電針增強(qiáng)刺激。推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材,通過(guò)蒸汽滲透改善局部微循環(huán)。內(nèi)服中藥需根據(jù)體質(zhì)辨證用藥。
5、手術(shù)治療
前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤突出,后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)可解除脊髓壓迫。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。手術(shù)適應(yīng)證包括進(jìn)行性肌力下降、頑固性疼痛或大小便功能障礙等嚴(yán)重病例。
頸椎病患者日常應(yīng)避免提重物和突然轉(zhuǎn)頭,加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉如米字操、小燕飛等動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕脊椎負(fù)擔(dān)。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,空調(diào)出風(fēng)口避免直吹。若出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn)等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。