脛骨骨折是否嚴重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷，多數(shù)情況下經(jīng)過規(guī)范治療可恢復，少數(shù)復雜骨折可能遺留功能障礙。
單純閉合性骨折通常損傷較輕，骨折端未刺破皮膚，周圍軟組織損傷有限，通過石膏固定或支具外固定6-8周可逐步愈合。此類骨折康復期需避免負重，定期復查X線觀察骨痂形成情況，配合踝泵運動預防深靜脈血栓。部分患者可能出現(xiàn)患肢輕度腫脹或關(guān)節(jié)僵硬，通過康復訓練多能改善。
開放性骨折或粉碎性骨折往往伴隨血管神經(jīng)損傷、骨缺損或嚴重軟組織感染風險，需緊急清創(chuàng)手術(shù)結(jié)合內(nèi)固定治療。術(shù)后可能面臨骨髓炎、骨不連或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥，恢復周期延長至3-6個月。伴有脛骨平臺塌陷的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折易導致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，后期可能需關(guān)節(jié)鏡探查或矯形手術(shù)。高齡患者或合并骨質(zhì)疏松者更易發(fā)生固定失效、延遲愈合等問題。
建議骨折后立即制動患肢并冰敷，急診完善CT三維重建評估骨折移位情況。治療期間保持高蛋白飲食，每日補充800-1200毫克鈣質(zhì)，戒煙戒酒以促進骨愈合?？祻碗A段應(yīng)在醫(yī)生指導下分階段進行關(guān)節(jié)活動度訓練和肌力鍛煉，使用助行器過渡至完全負重，避免過早劇烈運動引發(fā)二次骨折。