兩邊膝蓋的骨頭向內(nèi)側(cè)突出可能與膝內(nèi)翻O型腿或骨骼發(fā)育異常有關(guān)，矯正方法主要包括物理治療、支具矯正和手術(shù)治療。
膝內(nèi)翻的矯正需根據(jù)年齡和嚴(yán)重程度選擇干預(yù)方式。兒童青少年骨骼尚未閉合時(shí)，可通過(guò)佩戴矯正支具結(jié)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練改善，如足弓支撐鞋墊配合髖外展肌群強(qiáng)化練習(xí)。成年人輕度膝內(nèi)翻可嘗試低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)康復(fù)，包括靠墻靜蹲、直腿抬高及瑜伽中的樹(shù)式姿勢(shì)，幫助增強(qiáng)股四頭肌和臀中肌力量。中度畸形需定制矯形支具，通過(guò)生物力學(xué)調(diào)整逐漸改變力線，同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重活動(dòng)。若伴隨明顯疼痛或關(guān)節(jié)炎，可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀。嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性畸形或保守治療無(wú)效時(shí)，需行脛骨高位截骨術(shù)或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)重建下肢力線。
骨骼發(fā)育異常如佝僂病后遺癥需先糾正維生素D缺乏，再評(píng)估手術(shù)必要性。先天性脛骨內(nèi)翻等畸形通常在兒童期即需進(jìn)行引導(dǎo)性生長(zhǎng)手術(shù)，通過(guò)臨時(shí)阻滯骨骺板外側(cè)生長(zhǎng)實(shí)現(xiàn)自發(fā)矯正。創(chuàng)傷后畸形愈合則需CT三維重建評(píng)估截骨方案，術(shù)后配合漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免蹺二郎腿或W坐姿等不良體位，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。游泳和騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，補(bǔ)充鈣和維生素D可支持骨骼健康。若矯正期間出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整方案。