腰部肌肉拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰部肌肉拉傷通常由運動損傷、姿勢不當、外力撞擊、退行性病變、腰椎疾病等原因引起。
一、休息制動
急性期需立即停止活動，采取臥硬板床休息，避免彎腰負重動作。通過減少局部應(yīng)力刺激防止肌纖維進一步撕裂，配合軸向翻身動作降低椎間盤壓力。通常需要完全休息三至五天，待疼痛緩解后逐步恢復(fù)日常活動。
二、冷敷熱敷
損傷初期四十八小時內(nèi)使用冰袋冷敷，每次十五分鐘每日四至五次。急性期過后改用熱敷促進血液循環(huán)，可使用熱水袋或紅外線理療燈，注意防止燙傷皮膚。冷熱交替療法能有效控制炎癥滲出和組織水腫。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，配合鹽酸乙哌立松片減輕肌肉痙攣。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。
四、物理治療
采用超聲波、中頻電療、沖擊波等物理因子治療。超聲波能促進組織修復(fù)和炎癥吸收，中頻電療可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，沖擊波治療能松解粘連組織并刺激新生血管形成。
五、手術(shù)治療
適用于保守治療無效的嚴重肌肉撕裂或合并肌腱斷裂的情況。手術(shù)方式包括肌肉縫合術(shù)、筋膜松解術(shù)等，術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)治療需嚴格掌握適應(yīng)證，避免過度醫(yī)療干預(yù)。
腰部肌肉拉傷恢復(fù)期間應(yīng)注意保持正確姿勢，睡眠時可在膝下墊軟枕維持腰椎生理曲度。日常避免突然轉(zhuǎn)身和提重物動作，加強核心肌群訓(xùn)練如平板支撐、小燕飛等動作。飲食中適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，促進結(jié)締組織修復(fù)。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。