睡眠障礙癥可通過(guò)調(diào)整作息、心理治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。睡眠障礙癥通常由精神壓力、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等原因引起。
1、調(diào)整作息
建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表有助于改善睡眠障礙癥。每天固定時(shí)間上床和起床,避免白天長(zhǎng)時(shí)間午睡。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,保持臥室安靜、黑暗和適宜溫度。可以進(jìn)行輕度伸展運(yùn)動(dòng)或冥想幫助放松身心。避免睡前攝入咖啡因、尼古丁和酒精等刺激性物質(zhì)。
2、心理治療
認(rèn)知行為療法是治療睡眠障礙癥的有效心理干預(yù)方法。通過(guò)改變不良睡眠認(rèn)知和行為習(xí)慣來(lái)改善睡眠質(zhì)量。放松訓(xùn)練如漸進(jìn)性肌肉放松、腹式呼吸等方法可緩解焦慮情緒。心理治療可能需要6-8周才能顯現(xiàn)效果,需要堅(jiān)持進(jìn)行。對(duì)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等心理問(wèn)題引起的睡眠障礙,需要進(jìn)行專門的心理疏導(dǎo)。
3、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用鎮(zhèn)靜催眠藥物如右佐匹克隆片、唑吡坦片、艾司唑侖片等。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺膠囊適用于晝夜節(jié)律紊亂患者??挂钟羲幬锶缑椎狡?、曲唑酮片可用于伴有抑郁焦慮的睡眠障礙。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期使用產(chǎn)生依賴性。藥物可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng),用藥期間需注意觀察。
4、物理治療
經(jīng)顱磁刺激治療可通過(guò)調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)活動(dòng)改善睡眠。光照療法適用于晝夜節(jié)律紊亂患者,通過(guò)特定時(shí)間的光照調(diào)節(jié)生物鐘。生物反饋治療幫助患者學(xué)習(xí)控制自主神經(jīng)功能。這些物理治療方法通常需要多次重復(fù)進(jìn)行才能見(jiàn)效。治療前需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者,可考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)。下鼻甲射頻消融術(shù)適用于鼻腔阻塞導(dǎo)致的睡眠障礙。手術(shù)治療前需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等全面評(píng)估。術(shù)后需要定期復(fù)查和長(zhǎng)期隨訪。手術(shù)治療通常作為其他治療方法無(wú)效時(shí)的選擇。
睡眠障礙癥患者日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng),但避免睡前3小時(shí)內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可適量食用富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉等。睡前可飲用溫?zé)岬难蟾示詹杌蜣挂虏莶鑾椭潘?。保持臥室環(huán)境舒適,使用遮光窗簾和耳塞減少干擾。建立規(guī)律的睡前放松儀式如溫水泡腳、聽輕音樂(lè)等。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查調(diào)整治療方案。