睡眠障礙可通過調整作息、心理干預、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理等方式治療。睡眠障礙通常由精神壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物影響、生物節(jié)律紊亂等原因引起。
1、調整作息
建立規(guī)律作息有助于改善睡眠障礙,建議固定起床和入睡時間,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時避免使用電子設備,保持臥室安靜、黑暗且溫度適宜??蓢L試睡前飲用溫牛奶或進行10分鐘輕柔拉伸,幫助身體進入放松狀態(tài)。
2、心理干預
認知行為療法對慢性失眠效果顯著,通過睡眠限制和刺激控制重建睡眠節(jié)律。焦慮抑郁引起的睡眠問題可進行正念冥想或呼吸訓練,必要時接受專業(yè)心理疏導。記錄睡眠日記有助于識別影響睡眠的具體因素。
3、藥物治療
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物。伴有焦慮癥狀者可考慮勞拉西泮片,但需警惕依賴風險。褪黑素受體激動劑如雷美替胺膠囊適用于晝夜節(jié)律失調者,中成藥烏靈膠囊對輕癥患者可能有效。
4、物理治療
經顱磁刺激適用于藥物療效不佳的頑固性失眠,通過調節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠。生物反饋療法幫助患者自主控制生理指標,光療對晝夜節(jié)律紊亂型睡眠障礙效果明確。溫泉療法或低頻脈沖治療可作為輔助手段。
5、中醫(yī)調理
心脾兩虛型可用歸脾湯加減,肝郁化火型適用丹梔逍遙散。針灸取神門、三陰交等穴位安神定志,耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū)。體質辨識后選擇八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)導引術調理氣血。
改善睡眠障礙需綜合干預,除規(guī)范治療外,建議每日保持30分鐘有氧運動但避免睡前3小時劇烈活動。晚餐不宜過飽,限制咖啡因和酒精攝入。創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境,選擇合適高度的枕頭和透氣床品。長期未緩解或伴隨日間功能損害時應及時到睡眠??凭驮\,完善多導睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等器質性疾病。