冠心病通過規(guī)范治療可以控制癥狀并延緩進(jìn)展，但通常無法完全治愈。治療方式主要有藥物治療、介入治療、冠狀動脈旁路移植術(shù)、生活方式干預(yù)、心臟康復(fù)訓(xùn)練等。
1、藥物治療
冠心病患者需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片防止血栓形成，配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。若合并高血壓需使用美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑控制心率血壓。硝酸異山梨酯片可用于緩解心絞痛發(fā)作。
2、介入治療
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療通過球囊擴(kuò)張或支架植入改善血管狹窄，適用于急性冠脈綜合征或藥物控制不佳的患者。該治療需配合雙聯(lián)抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)再狹窄，術(shù)后需定期復(fù)查冠狀動脈造影。
3、冠狀動脈旁路移植術(shù)
對于多支血管病變或左主干病變患者，可通過取自身大隱靜脈或乳內(nèi)動脈作為橋血管進(jìn)行搭橋手術(shù)。該手術(shù)能有效重建心肌血供，但需開胸且存在圍術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需嚴(yán)格控制血糖血脂。
4、生活方式干預(yù)
每日攝入鹽量不超過5克，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳。戒煙并避免二手煙暴露，男性每日酒精攝入不超過25克。
5、心臟康復(fù)訓(xùn)練
在專業(yè)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行運(yùn)動耐力訓(xùn)練，逐步提高運(yùn)動強(qiáng)度至靶心率范圍。配合呼吸訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)改善心肺功能，需持續(xù)3-6個(gè)月并定期評估運(yùn)動耐量改善情況。
冠心病患者應(yīng)建立健康檔案定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲。外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，避免寒冷刺激和情緒激動。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有自動體外除顫儀可提高院外心臟驟停搶救成功率。保持每日7-8小時(shí)睡眠，午休不超過30分鐘。冬季注意保暖避免呼吸道感染誘發(fā)心衰。