寶寶一到晚上就鼻塞可能與生理性因素、過敏性鼻炎、感冒、腺樣體肥大、鼻竇炎等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、生理性因素

寶寶鼻腔較為狹窄，鼻黏膜血管豐富，夜間平躺時(shí)鼻腔分泌物容易滯留，導(dǎo)致鼻塞。室內(nèi)空氣干燥、溫度過低或過高也可能刺激鼻黏膜。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用加濕器或放置水盆增加濕度，睡前用溫毛巾敷鼻翼幫助緩解。

2、過敏性鼻炎

可能與塵螨、寵物皮屑、霉菌等過敏原接觸有關(guān)，夜間接觸床品中的過敏原后癥狀加重。通常伴隨陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等藥物，同時(shí)需定期清洗更換床單被套。

3、感冒

病毒感染引起的上呼吸道炎癥會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹，夜間體位改變時(shí)鼻塞更明顯。可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、生理性海水鼻腔噴霧、布洛芬混懸滴劑等藥物，并保證充足水分?jǐn)z入。

4、腺樣體肥大

腺樣體反復(fù)炎癥刺激可能導(dǎo)致增生肥大，阻塞后鼻孔引發(fā)持續(xù)性鼻塞，夜間平臥時(shí)加重。常伴隨張口呼吸、睡眠打鼾。需耳鼻喉科檢查確診，輕度可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，重度需考慮腺樣體切除術(shù)。

5、鼻竇炎

細(xì)菌感染引發(fā)的鼻竇黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致膿性鼻涕倒流，夜間鼻塞伴咳嗽?？赡馨殡S頭痛、嗅覺減退。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等藥物，配合鼻腔沖洗治療。

家長(zhǎng)應(yīng)每日用生理鹽水為寶寶清潔鼻腔，避免用力擤鼻。保持臥室環(huán)境清潔，定期除螨除塵。觀察寶寶睡眠時(shí)是否出現(xiàn)呼吸暫停、頻繁覺醒等情況，記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。飲食上多補(bǔ)充維生素C豐富的果蔬如獼猴桃、西藍(lán)花，避免冷飲刺激。若鼻塞持續(xù)2周以上或伴隨高熱、耳痛等癥狀需立即就醫(yī)。