一到晚上就鼻塞可能與夜間環(huán)境變化、睡姿影響、過敏原暴露有關(guān)，也可能是由鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺樣體肥大等疾病引起。
一、夜間環(huán)境變化
夜晚室內(nèi)空氣流動減緩，濕度可能降低，干燥的空氣容易刺激鼻腔黏膜，導致血管充血和分泌物增加，從而引發(fā)鼻塞。睡前長時間使用空調(diào)或暖氣會加劇空氣干燥。改善方法包括使用加濕器維持室內(nèi)濕度，睡前開窗通風以促進空氣流通，避免直接對著空調(diào)風口休息。
二、睡姿影響
平躺時，由于重力作用改變，鼻腔及鼻竇的血液回流可能受到影響，導致下鼻甲等鼻腔內(nèi)血管叢充血、腫脹，使氣道變窄。側(cè)臥時，位于下方一側(cè)的鼻腔也更容易因重力原因出現(xiàn)充血。可嘗試將枕頭適當墊高，采用半臥位，有助于減輕鼻腔黏膜的充血和水腫，改善通氣。
三、過敏原暴露
夜間在臥室接觸過敏原是常見誘因。臥室中的塵螨、寵物皮屑、霉菌或床品上的纖維，在夜間長時間接觸可能引發(fā)過敏反應，導致鼻黏膜水腫、分泌物增多。這屬于過敏性鼻炎的典型表現(xiàn)。建議定期清洗和暴曬床單被套，使用防螨蟲的床品，保持臥室清潔，減少毛絨玩具擺放。
四、鼻炎或鼻竇炎
慢性鼻炎或鼻竇炎患者，其鼻腔黏膜長期處于炎癥狀態(tài)。夜間副交感神經(jīng)相對興奮，可能加重黏膜的血管擴張和腺體分泌，導致鼻塞癥狀在夜間更為明顯。通常伴有鼻癢、打噴嚏、流清涕或膿涕等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下進行，可能使用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸氮?斯汀鼻噴霧劑等藥物控制炎癥，或使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解鼻塞。
五、鼻腔結(jié)構(gòu)問題
鼻中隔偏曲、鼻息肉或腺樣體肥大等結(jié)構(gòu)性病變，本身就會導致鼻腔通氣不暢。夜間平躺后，軟組織松弛、黏膜輕度腫脹，可能進一步阻塞已經(jīng)狹窄的鼻腔通道，使鼻塞加重。這類情況常伴有持續(xù)性的鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸等。診斷需依靠鼻內(nèi)鏡等檢查，治療可能涉及手術(shù)矯正，如鼻中隔偏曲矯正術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等。
對于夜間鼻塞，日常護理至關(guān)重要。首先應注重睡眠環(huán)境的優(yōu)化，保持臥室空氣清新、濕度適宜，定期清潔以去除過敏原。調(diào)整睡姿，嘗試墊高頭部。飲食上避免在睡前攝入過多奶制品或辛辣食物，這些可能刺激分泌物增加。如果鼻塞癥狀持續(xù)存在，或伴有頭痛、流膿涕、嗅覺減退、睡眠呼吸暫停等情況，應及時到耳鼻喉科就診，明確病因，避免因長期鼻塞和口呼吸影響睡眠質(zhì)量及身體健康。