經(jīng)常起夜小便可能與睡前飲水過(guò)多、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病、尿路感染等因素有關(guān)。夜間排尿次數(shù)增多在醫(yī)學(xué)上稱為夜尿癥，通常由生理性因素或病理性因素引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣或醫(yī)療干預(yù)改善。
1、睡前飲水過(guò)多
睡前大量飲水或攝入含咖啡因、酒精的飲料會(huì)增加尿液生成。生理性夜尿多發(fā)生在入睡前3小時(shí)內(nèi)攝入過(guò)量液體，表現(xiàn)為排尿量增加但無(wú)其他不適。建議控制晚間飲水量，避免飲用利尿飲品，將主要飲水量分配在白天。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱肌肉異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急，夜間癥狀可能加重。該病可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異?；虬螂酌舾卸壬哂嘘P(guān)，通常伴隨突然的強(qiáng)烈尿意?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物緩解癥狀，配合膀胱訓(xùn)練改善控制能力。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿不暢和殘余尿增多?；颊咭归g可能需多次起床排尿，常伴有尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、糖尿病
血糖水平過(guò)高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿，增加尿量并引發(fā)口渴多飲。糖尿病患者可能出現(xiàn)多尿、夜尿增多，可能伴隨體重下降、乏力。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、口服二甲雙胍腸溶片或胰島素注射控制血糖，同時(shí)限制高糖飲食。
5、尿路感染
細(xì)菌感染膀胱或尿道會(huì)引起尿頻、尿急和排尿灼痛，夜間癥狀可能更明顯?？赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力下降有關(guān)，部分患者會(huì)出現(xiàn)尿液渾濁?？勺襻t(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
建議記錄每日排尿日記，包括排尿時(shí)間、尿量和伴隨癥狀，有助于醫(yī)生判斷病因。睡前2小時(shí)限制飲水量，避免攝入酒精和咖啡因。保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若夜尿持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀，需及時(shí)到泌尿外科或內(nèi)分泌科就診。中老年男性應(yīng)定期進(jìn)行前列腺檢查，糖尿病患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。