胃疼與胰腺疼的區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛位置、性質(zhì)、伴隨癥狀及誘發(fā)因素等方面。胃疼多位于上腹部正中或偏左,表現(xiàn)為隱痛、脹痛或灼燒感;胰腺疼則集中于中上腹或左上腹,常呈持續(xù)性劇痛并向腰背部放射。
胃疼通常與飲食不當(dāng)、胃酸分泌異常或胃黏膜損傷有關(guān),可能伴隨反酸、噯氣、惡心等癥狀,進食后可能加重或緩解。慢性胃炎、胃潰瘍等疾病引起的胃疼多為間歇性,服用抑酸藥或胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊后可緩解。急性胰腺炎引發(fā)的疼痛則具有突發(fā)性、持續(xù)性特征,彎腰抱膝體位可能減輕,常伴發(fā)熱、嘔吐、腹脹,嚴重時出現(xiàn)休克。高脂飲食、酗酒是常見誘因,需通過血淀粉酶檢測和影像學(xué)檢查確診。
胰腺疼的強度通常超過胃疼,且體位變化對疼痛影響更明顯。膽源性胰腺炎患者可能出現(xiàn)黃疸,而胃疼極少引發(fā)皮膚黏膜黃染。胰腺癌導(dǎo)致的疼痛呈進行性加重,夜間尤為顯著,可能伴隨體重驟降和脂肪瀉。胃部惡性腫瘤疼痛多與進食相關(guān),晚期可能出現(xiàn)嘔血或黑便。兩種疼痛的鑒別需結(jié)合病史、體檢及實驗室檢查綜合判斷。
出現(xiàn)不明原因上腹痛時應(yīng)禁食觀察,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。記錄疼痛發(fā)作時間、持續(xù)時間、緩解方式及伴隨癥狀,就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。日常需規(guī)律飲食,限制辛辣刺激及高脂食物攝入,戒煙限酒。反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重的腹痛必須及時就診消化內(nèi)科或普外科,通過胃鏡、腹部CT等檢查明確診斷。