肝疼和胃疼的區(qū)別主要在于疼痛位置、伴隨癥狀及病因不同。肝疼多位于右上腹，可能伴隨黃疸、乏力；胃疼常在上腹中部，多與反酸、脹氣相關(guān)。兩者可能由肝炎、膽囊炎、胃炎、胃潰瘍等疾病引起。
1、疼痛位置
肝疼通常位于右側(cè)肋骨下方，疼痛可能向右肩背部放射。胃疼多出現(xiàn)在上腹部正中或偏左，疼痛范圍較局限。肝臟體積增大時可能觸及右上腹包塊，胃部病變較少出現(xiàn)體表包塊。
2、疼痛性質(zhì)
肝區(qū)鈍痛常見于慢性肝炎，劇烈絞痛可能與膽結(jié)石有關(guān)。胃疼多表現(xiàn)為隱痛或灼痛，胃痙攣時可出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛。進食后加重是胃疼的典型特征，肝疼通常與飲食無直接關(guān)聯(lián)。
3、伴隨癥狀
肝疼可能伴隨皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深等黃疸表現(xiàn)。胃疼常伴有噯氣、惡心、嘔吐等消化道癥狀。肝功能異常時可能出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等特征性體征。
4、病因差異
肝疼多由病毒性肝炎、酒精性肝病、肝膽結(jié)石等疾病引起。胃疼常見病因包括胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等。兩者均需通過血液檢查、超聲或胃鏡等檢查明確診斷。
5、檢查方法
肝臟疾病需進行肝功能檢測、肝炎病毒篩查及腹部超聲檢查。胃部病變通常需要胃鏡檢查或幽門螺桿菌檢測。部分胰腺疾病可能表現(xiàn)為類似疼痛，需通過CT等影像學(xué)鑒別。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常需保持規(guī)律飲食，限制酒精攝入，肝炎患者應(yīng)避免高脂飲食。建議定期體檢篩查肝膽胃腸疾病，高危人群可接種肝炎疫苗預(yù)防感染。疼痛發(fā)作期間應(yīng)記錄疼痛特點、誘因及緩解方式，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。