不孕不育需要做生殖系統(tǒng)檢查、激素水平檢測(cè)、影像學(xué)檢查、遺傳學(xué)檢查及免疫學(xué)檢查等。主要檢查項(xiàng)目包括精液分析、輸卵管造影、性激素六項(xiàng)、染色體核型分析、抗精子抗體檢測(cè)等。

1、生殖系統(tǒng)檢查

男性需進(jìn)行外生殖器檢查和精液分析，精液分析可評(píng)估精子數(shù)量、活力及形態(tài)。女性需做婦科檢查，觀察子宮、卵巢及輸卵管結(jié)構(gòu)是否異常。輸卵管造影能判斷輸卵管通暢性，宮腔鏡檢查可直視宮腔病變。

2、激素水平檢測(cè)

性激素六項(xiàng)包括促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等，可評(píng)估卵巢功能和排卵情況。男性需檢測(cè)睪酮水平，甲狀腺功能異常也會(huì)影響生育，需檢查促甲狀腺激素。

3、影像學(xué)檢查

女性通過(guò)陰道超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜厚度，三維超聲能更清晰顯示子宮畸形。男性陰囊超聲可排查精索靜脈曲張，經(jīng)直腸超聲能觀察前列腺和精囊結(jié)構(gòu)。

4、遺傳學(xué)檢查

染色體核型分析可診斷克氏綜合征等遺傳疾病，Y染色體微缺失檢測(cè)適用于嚴(yán)重少精癥患者?；驕y(cè)序能發(fā)現(xiàn)單基因遺傳病攜帶者，如囊性纖維化基因突變。

5、免疫學(xué)檢查

抗精子抗體檢測(cè)適用于精液異?；蚍磸?fù)流產(chǎn)者，抗子宮內(nèi)膜抗體與著床障礙相關(guān)。封閉抗體缺乏可能導(dǎo)致母體對(duì)胚胎排斥，需進(jìn)行淋巴細(xì)胞免疫治療。

建議夫妻雙方同時(shí)就診，男性檢查前需禁欲3-7天，女性需避開月經(jīng)期。檢查前保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累，戒煙戒酒有助于提高精卵質(zhì)量。飲食注意補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，適度運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)。心理壓力會(huì)影響激素分泌，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。所有檢查需在醫(yī)生指導(dǎo)下有序進(jìn)行，避免盲目檢查造成資源浪費(fèi)。