腳崴了判斷輕重主要依據(jù)疼痛程度、腫脹范圍、關(guān)節(jié)活動度及能否負重行走等指標。輕度扭傷通常表現(xiàn)為局部輕微疼痛和腫脹,重度扭傷可能出現(xiàn)劇烈疼痛、明顯淤血或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。
輕度腳崴表現(xiàn)為受傷后仍可勉強行走,疼痛集中在踝關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè),腫脹局限且24小時內(nèi)逐漸減輕。按壓疼痛區(qū)域時痛感明確但可忍受,關(guān)節(jié)活動范圍受限不明顯。此時可嘗試冰敷、彈性繃帶加壓包扎,并抬高患肢觀察48小時。
重度腳崴會出現(xiàn)立即劇烈疼痛導致無法承重行走,腫脹在數(shù)小時內(nèi)快速擴散至整個足部,皮膚出現(xiàn)青紫色淤斑。關(guān)節(jié)活動時可能伴隨彈響感或松動感,提示可能存在韌帶撕裂或骨折。需立即停止活動并使用支具固定,就醫(yī)進行X光或核磁共振檢查。
腳崴后48小時內(nèi)應(yīng)遵循RICE原則:休息制動避免二次損傷,冰敷每次15-20分鐘間隔2小時,彈性繃帶包扎注意松緊度避免血液循環(huán)障礙,抬高患肢高于心臟水平。恢復期可進行踝泵運動促進消腫,2周后逐步開始平衡訓練如單腳站立。若3天后疼痛無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,需排除感染可能并及時復查。日常建議選擇高幫運動鞋提供踝部支撐,運動前做好熱身激活肌肉群。