腦出血患者在飲食上需注意低鹽、低脂、高蛋白、高膳食纖維的均衡飲食,避免辛辣刺激及堅(jiān)硬食物。主要原則包括控制鈉鹽攝入、增加優(yōu)質(zhì)蛋白來源、補(bǔ)充維生素與礦物質(zhì)、保持水分平衡、調(diào)整食物性狀。
1、控制鈉鹽
每日食鹽攝入量需控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉鹽過量可能導(dǎo)致血壓波動,增加腦血管負(fù)擔(dān)。烹飪時(shí)可使用香草、檸檬汁等天然調(diào)味品替代部分食鹽。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白
選擇魚類、雞胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。蛋白質(zhì)有助于修復(fù)受損神經(jīng)組織,但需避免紅肉、動物內(nèi)臟等高膽固醇食材。
3、維生素補(bǔ)充
多攝入深色蔬菜、柑橘類水果等富含維生素C、維生素E的食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素片。B族維生素對神經(jīng)修復(fù)具有輔助作用,可通過全谷物、綠葉蔬菜補(bǔ)充。
4、水分管理
每日飲水量保持在1500-2000毫升,可少量多次飲用溫開水或淡茶水。吞咽功能障礙者需采用增稠劑調(diào)整飲水黏度,預(yù)防誤吸。合并腎功能異常時(shí)需嚴(yán)格記錄出入量。
5、食物質(zhì)地
根據(jù)吞咽功能評估結(jié)果選擇流質(zhì)、半流質(zhì)或軟食,避免堅(jiān)果、年糕等易嗆咳食物。急性期可采用勻漿膳或腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,恢復(fù)期逐步過渡至普通飲食。
腦出血患者需定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo),合并糖尿病者需同步控制碳水化合物流量與血糖指數(shù)。飲食調(diào)整應(yīng)與康復(fù)訓(xùn)練同步進(jìn)行,家屬需學(xué)習(xí)海姆立克急救法以應(yīng)對突發(fā)嗆咳。所有飲食方案應(yīng)在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下個性化制定,隨病情變化動態(tài)調(diào)整。