腸胃炎一直拉肚子怎么辦?
腸胃炎持續(xù)腹瀉需及時(shí)干預(yù)，核心處理包括補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食和必要時(shí)藥物輔助。常見(jiàn)原因包括病毒感染、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)，治療需針對(duì)病因采取相應(yīng)措施。
1. 補(bǔ)液防脫水
腹瀉導(dǎo)致水分電解質(zhì)大量流失，口服補(bǔ)液鹽是首選，每袋沖調(diào)250ml溫水，少量多次飲用。自制補(bǔ)液可用500ml溫水加1.75g食鹽和20g白糖。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液，出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
2. 飲食管理
發(fā)病初期選擇低渣流食，米湯、藕粉、蘋(píng)果泥可提供能量且不刺激腸道。癥狀緩解后過(guò)渡到低脂軟食，如大米粥、饅頭、蒸蛋羹。避免乳制品、高纖維食物和辛辣刺激物，香蕉、土豆等含鉀食物有助于電解質(zhì)平衡。
3. 藥物治療
細(xì)菌性腸胃炎需抗生素治療，諾氟沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素是常用選擇。蒙脫石散可吸附病原體，每次1袋每日3次。益生菌制劑如雙歧桿菌、乳酸菌能恢復(fù)腸道菌群，與抗生素間隔2小時(shí)服用。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚。
4. 病因鑒別
病毒性腸胃炎多為水樣便，病程3-7天自限。細(xì)菌感染常見(jiàn)黏液血便，伴隨明顯腹痛。寄生蟲(chóng)感染腹瀉持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，需糞便檢測(cè)確診。長(zhǎng)期腹瀉要排查炎癥性腸病，腸鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。
持續(xù)腹瀉超過(guò)3天伴發(fā)熱、血便、意識(shí)模糊需急診處理。兒童和老人更易出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，嘔吐無(wú)法進(jìn)食情況下應(yīng)住院治療?；謴?fù)期保持飲食清淡2周，逐步增加蛋白質(zhì)攝入。注意食品衛(wèi)生，生熟分開(kāi)處理，海鮮肉類徹底煮熟可預(yù)防復(fù)發(fā)。
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