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慢性扁桃體炎癥狀是什么?

耳鼻喉科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 扁桃體炎 扁桃體

慢性扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽部不適、反復(fù)咽痛、扁桃體腫大等癥狀。慢性扁桃體炎可能與細(xì)菌感染、免疫因素、鄰近器官炎癥蔓延、鼻竇炎、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽部異物感、口臭、低熱、吞咽困難、下頜淋巴結(jié)腫大等癥狀??赏ㄟ^生活調(diào)理、藥物治療、扁桃體切除術(shù)等方式干預(yù)。

1、咽部不適

慢性扁桃體炎患者常感到咽部干燥、瘙癢或有異物感,晨起時可能伴隨刺激性干咳。癥狀多因扁桃體隱窩內(nèi)細(xì)菌及分泌物持續(xù)刺激黏膜導(dǎo)致。建議避免辛辣食物刺激,用生理鹽水漱口緩解不適。若合并細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片或羅紅霉素分散片等藥物。

2、反復(fù)咽痛

急性發(fā)作期咽痛明顯,可能放射至耳部,伴有吞咽疼痛。發(fā)作頻率可達(dá)每年4-5次,多與鏈球菌感染相關(guān)。發(fā)作時可含服西地碘含片緩解癥狀,或使用布洛芬混懸液鎮(zhèn)痛。長期反復(fù)感染可能引發(fā)風(fēng)濕熱、腎炎等并發(fā)癥,需監(jiān)測尿常規(guī)和抗鏈球菌溶血素O指標(biāo)。

3、扁桃體腫大

扁桃體呈慢性充血狀態(tài),表面可見瘢痕或黃白色角化物,隱窩口可能有膿栓。二度以上腫大會影響呼吸,兒童可能出現(xiàn)睡眠打鼾或腺樣體面容。生理性腫大無須處理,病理性腫大伴功能障礙時,可考慮低溫等離子扁桃體切除術(shù)或傳統(tǒng)剝離術(shù)治療。

4、口臭

隱窩內(nèi)潴留的脫落上皮和細(xì)菌分解產(chǎn)物會產(chǎn)生腐敗性口臭。日??墒褂脧?fù)方氯己定含漱液抑制口腔細(xì)菌,配合刮舌器清潔舌苔。需排除齲齒、牙周炎等口腔疾病,頑固性口臭可能提示隱窩內(nèi)存在厭氧菌感染。

5、全身癥狀

部分患者會出現(xiàn)長期低熱、乏力、食欲減退等全身反應(yīng),兒童可能伴隨生長發(fā)育遲緩。這些癥狀與慢性炎癥消耗和免疫反應(yīng)有關(guān)。建議加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時檢測血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。急性期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動加重心肌負(fù)擔(dān)。

慢性扁桃體炎患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,每日刷牙兩次并使用牙線清潔。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免過硬、過燙食物刺激咽部。冬季注意佩戴口罩減少冷空氣刺激,室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度。若每年發(fā)作超過5次或引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停,建議耳鼻喉科評估手術(shù)指征。術(shù)后兩周內(nèi)需進(jìn)食低溫軟食,避免劇烈咳嗽導(dǎo)致創(chuàng)面出血。

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