引起心律失常的常見病因是什么?
引起心律失常的常見病因主要有遺傳因素、心臟結構異常、電解質紊亂、藥物或毒素刺激、全身性疾病等。心律失??赡芘c心肌缺血、心力衰竭等疾病相關,表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀,需及時就醫(yī)明確診斷。
部分心律失常與基因突變有關,如長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性離子通道病。這類患者常有家族史,可能伴隨暈厥或猝死。基因檢測有助于診斷,治療需避免劇烈運動,必要時植入心臟復律除顫器。相關藥物包括鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等導致心肌缺血或纖維化,可能引發(fā)房顫、室性早搏等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、下肢水腫。治療需針對原發(fā)病,如冠心病患者可使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,嚴重瓣膜病變可能需行二尖瓣置換術。
低鉀血癥、低鎂血癥等可影響心肌電活動,誘發(fā)室性心動過速等。常見于腹瀉、利尿劑使用過量或腎功能不全患者,表現(xiàn)為肌無力、心律失常。需靜脈補充氯化鉀注射液或門冬氨酸鉀鎂片,同時監(jiān)測血電解質水平。
洋地黃類藥物中毒、酒精或咖啡因過量可能干擾心臟傳導系統(tǒng),引發(fā)房室傳導阻滯或房顫?;颊呖捎袗盒摹⒁曃锬:劝Y狀。需立即停用可疑物質,嚴重時使用地高辛抗體片段注射液解毒。
甲狀腺功能亢進、貧血、睡眠呼吸暫停等疾病可能通過代謝異?;蛉毖鯇е滦膭舆^速。甲亢患者可伴有消瘦、手抖,需服用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平。阻塞性睡眠呼吸暫停患者夜間易發(fā)心律失常,建議使用持續(xù)正壓通氣治療。
預防心律失常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。限制咖啡因和酒精攝入,高血壓、糖尿病患者應嚴格控制血壓血糖。出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀時及時完善心電圖檢查,遵醫(yī)囑服用鹽酸美托洛爾緩釋片等藥物。合并結構性心臟病者需定期復查心臟超聲,必要時進行射頻消融術治療。
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