心律失常需要什么樣的檢查？
關(guān)鍵詞：
心律失常
心律失?；颊咄ǔＰ枰碾妶D、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、電生理檢查等檢查。心律失常可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、藥物副作用、遺傳因素等有關(guān)，表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、心電圖
心電圖是診斷心律失常的基礎(chǔ)檢查，可記錄心臟電活動(dòng)，捕捉心跳節(jié)律異常。該檢查能快速識(shí)別房顫、室性早搏等常見(jiàn)類(lèi)型，但僅能反映檢查瞬間的心電情況。檢查時(shí)需暴露胸部及四肢，無(wú)創(chuàng)無(wú)痛，適合急診篩查或常規(guī)體檢。
2、動(dòng)態(tài)心電圖
動(dòng)態(tài)心電圖通過(guò)24-48小時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)，提高陣發(fā)性心律失常檢出率?；颊咝枧宕鞅銛y記錄儀，記錄日常活動(dòng)時(shí)的心電變化，尤其適用于癥狀間歇發(fā)作的人群。檢查期間需避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)，并詳細(xì)記錄癥狀發(fā)生時(shí)間以供對(duì)照分析。
3、心臟超聲
心臟超聲可評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)及功能，排查心肌病、瓣膜病等器質(zhì)性病變導(dǎo)致的心律失常。通過(guò)超聲波成像觀察心室壁運(yùn)動(dòng)、心房大小及射血分?jǐn)?shù)，幫助判斷是否存在心力衰竭等并發(fā)癥。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，過(guò)程約15-30分鐘。
4、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過(guò)踏車(chē)或平板運(yùn)動(dòng)誘發(fā)潛在心律失常，適用于運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)癥狀的患者。該檢查可評(píng)估心臟在負(fù)荷狀態(tài)下的電活動(dòng)穩(wěn)定性，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化。嚴(yán)重心肺疾病患者禁用，檢查中需有醫(yī)護(hù)人員全程監(jiān)護(hù)。
5、電生理檢查
電生理檢查屬于有創(chuàng)檢查，通過(guò)導(dǎo)管插入心腔記錄電信號(hào)，精確定位異常傳導(dǎo)路徑。主要用于復(fù)雜心律失?；驍M行射頻消融治療的患者，需在導(dǎo)管室局麻下進(jìn)行。檢查后需壓迫止血并觀察穿刺部位，可能出現(xiàn)血腫等并發(fā)癥。
確診心律失常后，患者應(yīng)避免攝入咖啡因及酒精，保持規(guī)律作息?？蛇m當(dāng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)癥狀。日常監(jiān)測(cè)脈搏并記錄不適發(fā)作情況，復(fù)診時(shí)攜帶完整檢查報(bào)告。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或暈厥，須立即就醫(yī)。
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