抗心律失常藥主要包括鈉通道阻滯劑、β受體阻滯劑、鉀通道阻滯劑、鈣通道阻滯劑及中成藥等類型，常用藥物有鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片、地高辛片、穩(wěn)心顆粒等。心律失常可能與心肌缺血、電解質紊亂、心臟結構異常等因素有關，需在醫(yī)生指導下根據具體類型選擇藥物。

1、鈉通道阻滯劑

鹽酸普羅帕酮片屬于Ic類鈉通道阻滯劑，通過抑制心肌細胞鈉離子內流減慢傳導，適用于室性早搏、陣發(fā)性室上性心動過速。用藥期間需監(jiān)測心電圖，可能出現頭暈、味覺改變等不良反應。同類藥物還包括鹽酸利多卡因注射液，主要用于急性室性心律失常。

2、β受體阻滯劑

酒石酸美托洛爾片通過阻斷β1受體降低心肌興奮性，適用于竇性心動過速、房顫心室率控制。支氣管哮喘患者慎用，突然停藥可能引發(fā)反跳性心動過速。阿替洛爾片也可用于慢性心律失常管理，需根據心率調整劑量。

3、鉀通道阻滯劑

鹽酸胺碘酮片作為廣譜抗心律失常藥，通過延長動作電位時程治療房顫、室性心動過速等。長期使用可能引起甲狀腺功能異?；蚍卫w維化，需定期檢查甲狀腺功能和胸片。索他洛爾片兼具β受體阻滯和鉀通道阻滯作用。

4、鈣通道阻滯劑

地爾硫卓緩釋膠囊通過抑制鈣離子內流減慢房室結傳導，主要用于控制房顫心室率。常見不良反應包括下肢水腫、頭痛，重度心衰患者禁用。維拉帕米片對房室結折返性心動過速效果顯著。

5、中成藥

穩(wěn)心顆粒含甘松、黃精等成分，通過調節(jié)自主神經功能改善早搏癥狀，適用于輕癥室性心律失常。參松養(yǎng)心膠囊具有益氣養(yǎng)陰作用，可與西藥聯用減少副作用。服藥期間應避免辛辣刺激食物。

使用抗心律失常藥物需嚴格遵循醫(yī)囑，定期復查心電圖和肝腎功能。日常應保持低鹽低脂飲食，限制咖啡因攝入，避免情緒激動和過度勞累。出現心悸加重、暈厥等癥狀時需立即就醫(yī)，不可自行調整藥物劑量。不同類型心律失常的用藥方案差異較大，建議通過動態(tài)心電圖明確診斷后制定個體化治療方案。