老年人手腳麻木的原因是什么？
老年人手腳麻木可能與周?chē)窠?jīng)病變、頸椎病、糖尿病、腦血管疾病、維生素B12缺乏等因素有關(guān)。手腳麻木通常表現(xiàn)為局部感覺(jué)減退、刺痛或蟻?zhàn)吒?，?yán)重時(shí)可影響日?；顒?dòng)。
1、周?chē)窠?jīng)病變
長(zhǎng)期高血糖或酒精中毒可能導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)對(duì)稱(chēng)性手腳麻木，伴隨燒灼感或肌肉無(wú)力。治療需控制原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、硫辛酸膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。日常需避免接觸有毒物質(zhì)，注意肢體保暖。
2、頸椎病
椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)易引發(fā)上肢麻木，常伴頸部疼痛和頭暈?？赏ㄟ^(guò)頸椎MRI確診，治療采用頸托固定、牽引療法，或使用洛索洛芬鈉片、乙哌立松片緩解癥狀。建議睡眠時(shí)選擇合適枕頭，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。
3、糖尿病并發(fā)癥
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)造成微血管和神經(jīng)損害，典型表現(xiàn)為襪套-手套樣感覺(jué)異常。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑服用依帕司他片、胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)。每日檢查足部皮膚，預(yù)防潰瘍發(fā)生。
4、短暫性腦缺血
腦血管短暫性供血不足可能導(dǎo)致單側(cè)肢體麻木，通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。需進(jìn)行頭顱CT或血管造影檢查，可服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片預(yù)防血栓。保持低鹽低脂飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓血脂。
5、營(yíng)養(yǎng)缺乏
長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙易導(dǎo)致維生素B12缺乏，引發(fā)周?chē)窠?jīng)炎。表現(xiàn)為手腳刺痛伴舌炎或貧血，可通過(guò)血清維生素檢測(cè)確診。治療需肌注維生素B12注射液，口服葉酸片，適量增加動(dòng)物肝臟、蛋奶攝入。
老年人出現(xiàn)持續(xù)手腳麻木應(yīng)盡早就醫(yī)排查病因，日常注意保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免穿過(guò)緊鞋襪。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素，冬季注意肢體防寒保暖，洗澡水溫不宜超過(guò)40℃以預(yù)防跌倒等繼發(fā)傷害。定期監(jiān)測(cè)血糖血壓等基礎(chǔ)指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療原發(fā)疾病。
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