得了腦梗塞怎么保養(yǎng)
腦梗塞患者可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律康復(fù)訓(xùn)練、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式保養(yǎng)。腦梗塞通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)、高脂血癥等因素有關(guān)。
腦梗塞患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。高血壓患者應(yīng)保持血壓低于140/90毫米汞柱,糖尿病患者空腹血糖建議控制在4.4-7.0毫摩爾/升。合并心房顫動(dòng)者需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等預(yù)防血栓形成。定期檢測(cè)凝血功能,避免出血風(fēng)險(xiǎn)。
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,每日25-30克。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。糖尿病患者需控制碳水化合物總量,選擇低升糖指數(shù)食物。
急性期后盡早開(kāi)始康復(fù)治療,包括肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)、吞咽訓(xùn)練等。偏癱患者可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,逐步過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。平衡障礙者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行站立、步行訓(xùn)練??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),每日30-60分鐘,每周5-6次。
堅(jiān)持服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。伴有高脂血癥者需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物??刂蒲獕嚎蛇x用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等血管評(píng)估項(xiàng)目。每年進(jìn)行頭顱CT或磁共振檢查監(jiān)測(cè)病灶變化。出現(xiàn)新發(fā)頭暈、言語(yǔ)不清等癥狀需立即就醫(yī)。建立健康檔案記錄血壓、血糖等指標(biāo)變化趨勢(shì),復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。
腦梗塞患者需保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和劇烈情緒波動(dòng)。戒煙限酒,每日酒精攝入男性不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。注意氣候變化時(shí)的保暖措施,預(yù)防呼吸道感染。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),熟悉面部下垂、肢體無(wú)力等中風(fēng)預(yù)警癥狀,發(fā)病時(shí)立即撥打急救電話。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身一次,預(yù)防壓瘡和肺部感染。
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