肌肉拉傷的處理方法
肌肉拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉過(guò)度疲勞、外力牽拉等原因引起。
發(fā)生肌肉拉傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。急性期需嚴(yán)格制動(dòng)患肢,必要時(shí)使用支具或繃帶固定。輕度拉傷需休息3-5天,中重度需休息2-3周。休息期間可進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練維持肌力,但禁止負(fù)重活動(dòng)。
拉傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷。冷敷能收縮血管減少出血腫脹,緩解疼痛。急性期禁止熱敷或按摩,可能加重毛細(xì)血管出血。冰敷時(shí)可配合非甾體抗炎藥外用凝膠如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
用彈性繃帶從遠(yuǎn)端向近端纏繞患處,壓力需均勻適度,過(guò)緊可能影響血液循環(huán)。包扎可減少組織間隙滲出,限制腫脹范圍。包扎期間需觀察肢體末端顏色和感覺(jué),出現(xiàn)麻木或蒼白需立即松解??膳浜鲜褂眉?nèi)效貼布輔助固定。
將受傷肢體墊高至超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。下肢拉傷建議臥位時(shí)用枕頭墊高,上肢可用三角巾懸吊。抬高需持續(xù)至腫脹明顯消退,通常需要3-7天。夜間睡眠時(shí)仍需保持抬高姿勢(shì),可配合使用靜脈回流按摩手法。
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。中重度拉傷可能需要鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑?;謴?fù)期可使用活血化瘀類(lèi)中成藥如跌打丸,配合超聲波等物理治療促進(jìn)修復(fù)。
肌肉拉傷恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期以被動(dòng)牽拉和等長(zhǎng)收縮為主,2周后逐步增加抗阻訓(xùn)練。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等促進(jìn)肌纖維修復(fù),補(bǔ)充維生素C有助于膠原合成?;謴?fù)運(yùn)動(dòng)前需確保無(wú)疼痛和活動(dòng)受限,必要時(shí)佩戴護(hù)具防護(hù)。若腫脹疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮下淤血擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
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