肛門濕疹肛裂怎么辦
肛門濕疹和肛裂可通過保持局部清潔、使用外用藥物、調(diào)整飲食、溫水坐浴、手術(shù)治療等方式改善。肛門濕疹通常由過敏、感染、局部刺激等因素引起,肛裂多與便秘、腹瀉、肛門損傷有關(guān)。
每日用溫水輕柔清洗肛門區(qū)域,避免使用肥皂或含香精的清潔劑。清洗后輕輕拍干,不可用力擦拭。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,減少摩擦和潮濕刺激。若伴有分泌物增多,可增加清洗次數(shù)至每日2-3次。
肛門濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏緩解瘙癢;合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。肛裂可涂抹硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,疼痛明顯者可短期使用利多卡因凝膠。所有藥物均需避開破損皮膚使用。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水不少于1500毫升。限制辛辣食物、酒精及咖啡因攝入。規(guī)律進(jìn)食時(shí)間,避免暴飲暴食。長期便秘者可適量補(bǔ)充乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
將臀部浸泡于38-40℃溫水中10-15分鐘,每日1-2次。坐浴后可涂抹凡士林保護(hù)皮膚。避免水溫過高或時(shí)間過長導(dǎo)致皮膚屏障受損。坐浴盆需專用并定期消毒,防止交叉感染。
經(jīng)保守治療3個(gè)月未愈的慢性肛裂可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。頑固性肛門濕疹伴皮膚苔蘚化者可能需要皮損局部切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥,遵醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘減輕肛門壓力。排便時(shí)勿過度用力,控制在3-5分鐘內(nèi)完成。觀察排便性狀變化,若出現(xiàn)便血、膿液或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診。治療期間暫停使用衛(wèi)生護(hù)墊等可能致敏的用品,夜間睡眠可選擇側(cè)臥姿勢減少壓迫。
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