結(jié)腸息肉的原因是什么
結(jié)腸息肉可能由遺傳因素、長(zhǎng)期炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)及腸道菌群失衡等原因引起。結(jié)腸息肉通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀,可通過腸鏡檢查確診,并根據(jù)病理類型選擇內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸黏膜細(xì)胞異常增生,形成多發(fā)性息肉。這類患者通常在青少年時(shí)期發(fā)病,息肉數(shù)量可達(dá)數(shù)百個(gè),癌變概率較高。建議有家族史的人群從20歲起定期進(jìn)行腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉可遵醫(yī)囑使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道環(huán)境,或采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療。
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性腸道炎癥會(huì)反復(fù)損傷腸黏膜,導(dǎo)致修復(fù)過程中形成炎性息肉。這類息肉常伴隨腹瀉、黏液膿血便,可通過美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需行部分結(jié)腸切除術(shù)。日常需避免辛辣刺激食物,減少腸道黏膜刺激。
長(zhǎng)期高脂低纖維飲食會(huì)延長(zhǎng)致癌物質(zhì)在腸道的停留時(shí)間,增加息肉發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。紅肉、燒烤類食物中的雜環(huán)胺等物質(zhì)可直接損傷腸上皮細(xì)胞。建議增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,適量補(bǔ)充乳酸菌素片幫助維持腸道菌群平衡。
50歲以上人群腸黏膜修復(fù)能力下降,對(duì)致癌物質(zhì)的敏感性增加,息肉發(fā)生率顯著上升。這類息肉多為單發(fā)腺瘤性息肉,初期無明顯癥狀,可通過結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)后建議及時(shí)切除,術(shù)后可服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
長(zhǎng)期使用抗生素或腸道感染可能導(dǎo)致益生菌減少,條件致病菌過度繁殖,產(chǎn)生致癌代謝產(chǎn)物。表現(xiàn)為腹脹、消化不良,可通過糞菌移植或地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)。日常建議補(bǔ)充發(fā)酵乳制品,避免濫用抗生素。
預(yù)防結(jié)腸息肉需保持每日25-30克膳食纖維攝入,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行一次腸鏡檢查,切除息肉后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)便血、排便性狀改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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