什么是兒童功能性便秘
兒童功能性便秘是指排除器質(zhì)性病變后，以排便困難、排便次數(shù)減少或糞便干硬為主要表現(xiàn)的慢性胃腸功能紊亂。兒童功能性便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)失衡、排便習(xí)慣不良、心理因素、腸道動(dòng)力異常、肛門直腸協(xié)調(diào)障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便間隔超過3天、排便疼痛、糞便粗硬或呈羊糞狀等癥狀。
1、飲食結(jié)構(gòu)失衡
膳食纖維和水分?jǐn)z入不足是常見誘因。兒童偏食高蛋白低纖維食物如肉類、油炸食品，或飲水量不足時(shí)，會(huì)導(dǎo)致糞便體積減小、硬度增加。建議家長調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加西藍(lán)花、蘋果、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日保證適量飲水。對(duì)于頑固性便秘，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑輔助治療。
2、排便習(xí)慣不良
抑制便意或如廁姿勢(shì)不當(dāng)可能加重便秘。部分兒童因貪玩、害羞或?qū)W校如廁環(huán)境不適而刻意憋便，長期導(dǎo)致直腸敏感性降低。家長需幫助兒童建立定時(shí)排便習(xí)慣，選擇高度合適的坐便器，保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)的蹲姿。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用開塞露甘油制劑緩解急性癥狀。
3、心理因素
焦慮、緊張等情緒可能通過腦腸軸影響腸道功能。入學(xué)適應(yīng)期、家庭矛盾或既往排便疼痛經(jīng)歷均可引發(fā)功能性便秘。建議家長通過游戲、繪本等方式減輕兒童心理壓力，避免因排便問題過度訓(xùn)斥。嚴(yán)重時(shí)可配合心理行為干預(yù)，如生物反饋治療。
4、腸道動(dòng)力異常
結(jié)腸蠕動(dòng)減慢或節(jié)律紊亂會(huì)導(dǎo)致糞便滯留。這種情況可能與先天性巨結(jié)腸癥、甲狀腺功能減退等疾病相關(guān)，表現(xiàn)為腹脹、食欲減退。需通過結(jié)腸傳輸試驗(yàn)等檢查明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸莫沙必利片等促動(dòng)力藥，或進(jìn)行腸道康復(fù)訓(xùn)練。
5、肛門直腸協(xié)調(diào)障礙
排便時(shí)肛門括約肌反常收縮會(huì)造成梗阻性便秘。這類患兒常伴有排便費(fèi)力、肛門墜脹感，直腸指檢可發(fā)現(xiàn)肛管壓力增高。治療需結(jié)合肛門肌電圖生物反饋訓(xùn)練，嚴(yán)重者可能需要注射A型肉毒毒素緩解肌肉痙攣。
家長應(yīng)記錄兒童排便日記，觀察糞便性狀與頻次變化。日?？身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)如跳繩、跑步。若調(diào)整飲食和排便習(xí)慣后癥狀未改善，或出現(xiàn)血便、體重下降等警示癥狀，須及時(shí)就診小兒消化科排除器質(zhì)性疾病。治療期間避免長期依賴刺激性瀉藥，防止產(chǎn)生藥物依賴性。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：痔瘡怎么治療效果最好