肺癌放射治療的治療范圍
肺癌放射治療的治療范圍主要包括原發(fā)腫瘤、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。放射治療可用于根治性治療、輔助治療、姑息治療等不同階段,具體范圍需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況綜合評(píng)估。
針對(duì)早期非小細(xì)胞肺癌,立體定向放射治療可精準(zhǔn)覆蓋原發(fā)灶及周邊安全邊緣,通常照射范圍控制在腫瘤外擴(kuò)5-10毫米。局部晚期患者需涵蓋原發(fā)灶、同側(cè)肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)引流區(qū),照射野可能延伸至鎖骨上區(qū)。小細(xì)胞肺癌因易發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移,常需進(jìn)行全腦預(yù)防性照射和胸部原發(fā)灶同步放化療。對(duì)于骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移灶,姑息性放療可針對(duì)疼痛或壓迫癥狀明顯的局部病灶實(shí)施精準(zhǔn)照射。治療過(guò)程中需采用CT模擬定位和呼吸門(mén)控技術(shù),確保靶區(qū)覆蓋完整的同時(shí)最大限度保護(hù)正常肺組織、心臟和脊髓。
肺癌患者接受放射治療后需定期復(fù)查血常規(guī)和肺功能,注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以促進(jìn)組織修復(fù)。避免接觸煙霧及冷空氣刺激,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可改善肺通氣功能。若出現(xiàn)放射性食管炎可選用康復(fù)新液口服,皮膚照射區(qū)應(yīng)避免摩擦并使用醫(yī)用射線防護(hù)劑。治療期間每周體重監(jiān)測(cè)和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估有助于及時(shí)調(diào)整支持治療方案。
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