糖尿病患者可以掛內(nèi)分泌科，也可以根據(jù)并發(fā)癥情況選擇心血管內(nèi)科、腎內(nèi)科、眼科或足病診療中心。糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、身體肥胖、自身免疫異常、胰島素抵抗等原因有關(guān)。

一、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科是糖尿病診療的核心科室，負(fù)責(zé)血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療方案制定和長(zhǎng)期代謝指標(biāo)管理。該科室通過糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等評(píng)估血糖控制水平，針對(duì)胰島素分泌缺陷或作用障礙提供系統(tǒng)性治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者胰島功能狀況配備雙胍類降糖藥或胰島素制劑，并指導(dǎo)患者掌握自我血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)。

二、心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科主要處理糖尿病引發(fā)的大血管病變，包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等并發(fā)癥。當(dāng)患者出現(xiàn)胸悶心悸、活動(dòng)后氣促等心肌缺血癥狀時(shí)需及時(shí)就診，該科室通過動(dòng)態(tài)心電圖、血管超聲等檢查評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。治療著重控制血壓血脂水平，配合抗血小板藥物預(yù)防血栓形成，降低心腦血管意外發(fā)生概率。

三、腎內(nèi)科

腎內(nèi)科專注于糖尿病腎病等微血管并發(fā)癥的診治，當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿、水腫或腎功能異常時(shí)應(yīng)選擇該科室。通過尿微量白蛋白肌酐比值、腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)監(jiān)測(cè)腎臟損傷程度，采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑控制蛋白尿，結(jié)合優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食延緩疾病進(jìn)展，必要時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療準(zhǔn)備。

四、眼科

眼科負(fù)責(zé)糖尿病視網(wǎng)膜病變的篩查與治療，患者出現(xiàn)視物模糊、眼前黑影時(shí)應(yīng)立即就診。通過眼底熒光血管造影評(píng)估視網(wǎng)膜微血管滲漏情況，采用激光光凝術(shù)封閉新生血管，玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物抑制病理血管生成，定期隨訪防止視力嚴(yán)重受損。

五、足病診療中心

足病診療中心專門處理糖尿病足部病變，針對(duì)足部感覺減退、潰瘍感染等情況進(jìn)行綜合治療。通過下肢動(dòng)脈彩超評(píng)估血供狀況，采用清創(chuàng)換藥控制創(chuàng)面感染，配合減壓鞋具改善足底壓力分布，嚴(yán)重缺血時(shí)需進(jìn)行血管介入治療重建血運(yùn)，預(yù)防足部組織壞死導(dǎo)致截肢風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病患者需建立規(guī)范的就醫(yī)隨訪體系，在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下合理搭配膳食結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格控制精制碳水化合物攝入，保證每日適量有氧運(yùn)動(dòng)維持理想體重，定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物，注意足部日常檢查與護(hù)理，出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或四肢麻木等神經(jīng)病變征兆時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。