糖尿病檢驗(yàn)指標(biāo)有哪些
糖尿病檢驗(yàn)指標(biāo)主要有空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和胰島功能檢測(cè)。
空腹血糖是診斷糖尿病的基礎(chǔ)指標(biāo),要求禁食8小時(shí)后采集靜脈血檢測(cè)。正常值通常低于6.1毫摩爾每升,若達(dá)到7.0毫摩爾每升可提示糖尿病。該指標(biāo)能反映基礎(chǔ)胰島素分泌能力,但易受應(yīng)激狀態(tài)或藥物影響。檢測(cè)時(shí)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),重復(fù)檢測(cè)可提高準(zhǔn)確性。
餐后2小時(shí)血糖通過(guò)進(jìn)食75克葡萄糖或標(biāo)準(zhǔn)餐后測(cè)量血糖水平。正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升,超過(guò)11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。此項(xiàng)檢測(cè)能有效評(píng)估胰島β細(xì)胞對(duì)糖負(fù)荷的反應(yīng)能力,對(duì)早期糖尿病篩查具有重要價(jià)值。檢測(cè)前需保持正常飲食和用藥習(xí)慣。
糖化血紅蛋白反映近8-12周平均血糖控制狀況,不受短期飲食波動(dòng)干擾。正常范圍在4%-6%之間,糖尿病控制目標(biāo)多設(shè)定在7%以下。該指標(biāo)與微血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),是調(diào)整治療方案的重要參考依據(jù)。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)通過(guò)測(cè)量空腹及服糖后各時(shí)間點(diǎn)血糖水平,全面評(píng)估糖代謝功能。服糖后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。該檢測(cè)能識(shí)別糖耐量異常人群,適用于有家族史或肥胖的高危群體。
胰島功能檢測(cè)包括胰島素和C肽釋放試驗(yàn),通過(guò)觀察糖負(fù)荷后分泌曲線判斷胰島β細(xì)胞功能。典型糖尿病表現(xiàn)為分泌峰值延遲或幅度降低,有助于區(qū)分1型與2型糖尿病,指導(dǎo)個(gè)體化治療方案的制定。
定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo)對(duì)糖尿病管理至關(guān)重要。建議糖尿病患者每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白,每日進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)。保持均衡飲食控制碳水化合物攝入,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素敏感性。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降糖藥物,定期評(píng)估眼底、腎功能等靶器官損害。建立規(guī)律作息習(xí)慣,避免熬夜和過(guò)度疲勞。出現(xiàn)血糖波動(dòng)時(shí)及時(shí)記錄飲食和活動(dòng)情況,便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。注意足部護(hù)理和皮膚清潔,預(yù)防感染發(fā)生。血糖記錄應(yīng)包含空腹、餐后及睡前數(shù)值,就診時(shí)完整呈現(xiàn)給專科醫(yī)生。合并高血壓或血脂異常者需同步控制各項(xiàng)代謝指標(biāo)。
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