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急性腸炎肚子痛嗎

消化內科編輯 健康萬事通
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關鍵詞: 腸炎 急性腸炎

急性腸炎通常伴隨腹痛癥狀,疼痛程度與炎癥范圍、腸道痙攣程度以及個體耐受性有關。腹痛特點主要有臍周絞痛、陣發(fā)性加劇、排便后緩解三種典型表現(xiàn)。

1、臍周絞痛:

炎癥刺激腸道平滑肌收縮引發(fā)臍周區(qū)域絞痛,疼痛呈間歇性發(fā)作,可能伴隨腸鳴音亢進。輕度炎癥可通過熱敷緩解痙攣,中重度需使用解痙藥物如消旋山莨菪堿。

2、陣發(fā)性加?。?/h3>

腸道蠕動異常導致疼痛呈波浪式加重,排便前尤為明顯。這種疼痛多與腸黏膜水腫相關,需控制飲食并補充電解質溶液,必要時服用蒙脫石散保護腸黏膜。

3、排便后緩解:

排便后腸道壓力降低使疼痛暫時減輕,但易反復發(fā)作。此類情況需進行大便常規(guī)檢查,若檢出白細胞需考慮細菌性感染,可選用諾氟沙星等喹諾酮類藥物。

4、伴隨癥狀:

腹痛常合并腹瀉、發(fā)熱或惡心嘔吐,嚴重時出現(xiàn)脫水體征。兒童及老年人需警惕電解質紊亂,建議口服補液鹽Ⅲ預防脫水。

5、疼痛變異:

部分患者表現(xiàn)為右下腹疼痛需與闌尾炎鑒別,持續(xù)劇烈腹痛可能提示腸穿孔等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)進行腹部CT檢查。

急性腸炎發(fā)作期應選擇低渣流質飲食如米湯、藕粉,避免乳制品及高纖維食物。癥狀緩解后逐步過渡到稀飯、面條等半流質,每日補充水分不少于2000毫升?;謴推诳蛇m量食用蘋果泥、蒸胡蘿卜等富含果膠的食物,有助于腸道黏膜修復。保持腹部保暖,疼痛時可采取屈膝側臥位減輕腹壓,癥狀持續(xù)48小時以上或出現(xiàn)血便需及時就診。

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