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尿頻尿量少怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞: 尿頻

尿頻尿量少可能由飲水不足、膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起,可通過調整飲水習慣、藥物治療、手術等方式干預。

1、飲水不足

每日飲水量低于1500毫升可能導致尿液濃縮,刺激膀胱產(chǎn)生尿意但實際排尿量少。建議分次攝入溫水,避免一次性大量飲水加重腎臟負擔。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加飲水量,維持每日尿量1000-2000毫升為宜。

2、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌異常收縮會引起尿頻伴尿量減少,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調節(jié)異常有關?;颊叱0橛型话l(fā)性尿急,夜間起床排尿超過2次??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物調節(jié)膀胱功能,配合盆底肌訓練改善癥狀。

3、尿路感染

細菌侵入尿道或膀胱時,炎癥刺激會導致排尿次數(shù)增加而單次尿量減少,多伴有排尿灼痛感。常見致病菌為大腸埃希菌,可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,同時保持會陰清潔,治療期間每日飲水不少于2000毫升。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大會壓迫尿道,造成排尿不暢、尿線變細伴殘余尿增多。可能與雄激素水平變化有關,可表現(xiàn)為夜尿頻繁但每次排尿量少。需通過超聲檢查確診,輕癥可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴重梗阻需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術。

5、糖尿病

血糖水平超過腎糖閾時會出現(xiàn)滲透性利尿,初期表現(xiàn)為多尿,長期高血糖導致神經(jīng)性膀胱時可出現(xiàn)尿頻尿少。需監(jiān)測空腹及餐后血糖,確診后使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥控制血糖,同時限制高糖飲食攝入。

日常需記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化,避免攝入咖啡、酒精等利尿物質。男性50歲以上建議每年進行前列腺特異性抗原檢查,糖尿病患者應定期復查尿微量白蛋白。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿需立即就醫(yī),警惕急性腎盂腎炎或尿路結石等并發(fā)癥。保持適度運動增強盆底肌力量,睡前2小時限制飲水可減少夜尿次數(shù)。

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