血鈣低可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物補(bǔ)充、中醫(yī)調(diào)理、日光照射、病因治療等方式改善。血鈣不足通常由維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎病、鎂缺乏、飲食攝入不足等因素引起。

1、飲食調(diào)整：

增加高鈣食物攝入是基礎(chǔ)干預(yù)手段。每日可食用300毫升牛奶或等量酸奶，搭配50克北豆腐或10克芝麻。深綠色蔬菜如薺菜、莧菜含鈣量較高，建議焯水后涼拌。避免同時(shí)大量攝入草酸含量高的菠菜、竹筍，以免影響鈣吸收。中醫(yī)推薦骨湯燉山藥，取山藥補(bǔ)脾益腎之效，輔助鈣質(zhì)吸收。

2、藥物補(bǔ)充：

碳酸鈣片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。維生素D3制劑如骨化三醇可促進(jìn)腸道鈣吸收，甲狀旁腺功能減退者可能需要活性維生素D類(lèi)似物。嚴(yán)重低鈣血癥可能需靜脈注射鈣劑，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平，防止高鈣血癥發(fā)生。

3、中醫(yī)調(diào)理：

腎主骨生髓理論認(rèn)為鈣代謝與腎氣相關(guān)。杜仲、續(xù)斷、骨碎補(bǔ)等補(bǔ)腎強(qiáng)骨藥材可配伍使用，經(jīng)典方劑如左歸丸加減。艾灸腎俞、命門(mén)穴位能溫補(bǔ)腎陽(yáng)，推拿涌泉穴可引火歸元。伴有手足抽搐者可配合芍藥甘草湯緩急止痛，但需辨證施治。

4、日光照射：

皮膚在紫外線B波段照射下可合成維生素D3。建議每日10-15點(diǎn)間暴露四肢皮膚15-30分鐘，隔著玻璃曬太陽(yáng)無(wú)效。高原地區(qū)居民或冬季陽(yáng)光不足時(shí)，可適當(dāng)延長(zhǎng)日照時(shí)間。膚色較深者需增加20%照射時(shí)長(zhǎng)，老年人皮膚合成能力下降應(yīng)配合飲食補(bǔ)充。

5、病因治療：

繼發(fā)性低鈣需針對(duì)原發(fā)病干預(yù)。甲狀旁腺功能減退需終身替代治療，慢性腎病患者要控制血磷水平，鎂缺乏者應(yīng)補(bǔ)充硫酸鎂制劑。甲狀腺術(shù)后患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性低鈣，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。某些利尿劑、抗癲癇藥物可能影響鈣代謝，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

維持血鈣穩(wěn)定需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃。每日保持30分鐘太極拳或八段錦練習(xí)，通過(guò)舒緩運(yùn)動(dòng)改善骨骼代謝。睡前溫水泡腳20分鐘可引火下行，配合揉按太溪穴效果更佳。飲食注意鈣磷比例維持在2：1，限制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克。定期檢測(cè)骨密度和血清鈣磷水平，更年期女性及老年人建議每年檢查1次。出現(xiàn)手指麻木、肌肉痙攣等警示癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。