沒有乙肝抗體懷孕可通過接種乙肝疫苗、定期檢測(cè)乙肝病毒指標(biāo)、避免高危暴露行為、新生兒免疫阻斷等方式預(yù)防。妊娠期間缺乏乙肝抗體通常與未接種疫苗、免疫應(yīng)答低下、既往感染清除、隱匿性感染等因素有關(guān)。

建議孕婦在妊娠中期接種重組酵母乙肝疫苗20μg劑量，按0-1-6月程序完成三針接種。接種后4周需復(fù)查乙肝表面抗體水平，若乙肝表面抗體小于10mIU/ml需補(bǔ)種加強(qiáng)針。

妊娠期間每3個(gè)月需檢測(cè)乙肝五項(xiàng)指標(biāo)和HBV-DNA，密切監(jiān)測(cè)病毒載量變化。出現(xiàn)乙肝表面抗原陽轉(zhuǎn)時(shí)應(yīng)評(píng)估肝臟功能，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療干預(yù)。

孕婦應(yīng)避免接觸可能含有乙肝病毒的血液或體液，包括不正規(guī)醫(yī)療操作、共用剃須刀等行為。口腔治療等有創(chuàng)操作前需確認(rèn)器械消毒狀況。

新生兒出生12小時(shí)內(nèi)需同時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，完成后續(xù)疫苗程序后可提供有效保護(hù)。哺乳前需確認(rèn)母親乳頭無皸裂出血。

建議孕婦保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免過度勞累。出現(xiàn)肝功能異常或皮膚黃染等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。