眼白出現(xiàn)灰色斑塊可能與結膜色素沉著、結膜下出血吸收期、翼狀胬肉早期、結膜黑變病或鞏膜葡萄腫等因素有關，可通過裂隙燈檢查、眼壓測量或病理活檢等方式明確診斷。

1、結膜色素沉著

長期紫外線暴露或慢性炎癥刺激可能導致結膜上皮黑色素細胞增生，形成邊界清晰的灰褐色斑點。通常無須治療，但需定期觀察變化，避免揉眼刺激。伴隨異物感時可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解。

2、結膜下出血吸收期

外傷或劇烈咳嗽導致的結膜下出血在吸收過程中會呈現(xiàn)青灰色改變，可能伴有輕微刺痛。急性期可冷敷，后期熱敷促進吸收。若反復出血需排查高血壓或血液疾病，必要時使用云南白藥膠囊輔助治療。

3、翼狀胬肉早期

瞼裂區(qū)結膜纖維血管組織增生初期表現(xiàn)為灰白色膜狀物，可能伴隨畏光流淚?？墒褂梅埖窝垡嚎刂蒲装Y，進展期需行翼狀胬肉切除聯(lián)合自體結膜移植術。

4、結膜黑變病

先天性或獲得性黑色素沉著癥可能表現(xiàn)為彌漫性灰藍色斑塊，需通過活檢排除惡性黑色素瘤。穩(wěn)定期定期隨訪，變化明顯時考慮干擾素α2b眼用凝膠干預。

5、鞏膜葡萄腫

高度近視或眼壓異常導致鞏膜變薄時，下方脈絡膜色素透見呈現(xiàn)青灰色隆起。需控制近視進展并監(jiān)測眼壓，可聯(lián)合使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善微循環(huán)。

日常需避免強光刺激并佩戴防紫外線眼鏡，控制電子屏幕使用時間，每40分鐘遠眺休息。飲食注意補充維生素A和葉黃素，適量食用胡蘿卜、菠菜及藍莓等護眼食物。出現(xiàn)斑塊增大、顏色加深或視力下降時需立即就醫(yī)排查惡性病變。