漿細(xì)胞性乳腺炎的癥狀
漿細(xì)胞性乳腺炎的癥狀主要有乳房腫塊、乳頭溢液、乳房疼痛、皮膚紅腫、腋窩淋巴結(jié)腫大等。漿細(xì)胞性乳腺炎是一種以乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張和漿細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的慢性非細(xì)菌性炎癥，多見于非哺乳期女性。
1、乳房腫塊
乳房腫塊是漿細(xì)胞性乳腺炎的常見表現(xiàn)，多位于乳暈周圍，質(zhì)地較硬且邊界不清。腫塊可能單發(fā)或多發(fā)，部分患者可觸及條索狀增粗的乳腺導(dǎo)管。腫塊通常與皮膚粘連，活動(dòng)度較差，易被誤診為乳腺癌。腫塊可能伴隨局部壓痛，但一般無劇烈疼痛感。
2、乳頭溢液
乳頭溢液多為漿液性或膿性，少數(shù)為血性分泌物。溢液常為自發(fā)性或擠壓后出現(xiàn)，可能單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。溢液顏色和性狀與炎癥程度相關(guān)，膿性溢液提示合并細(xì)菌感染。部分患者乳頭內(nèi)陷或?qū)Ч荛_口處可見結(jié)痂，需與乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤鑒別。
3、乳房疼痛
乳房疼痛多為隱痛或脹痛，可呈持續(xù)性或間歇性發(fā)作。疼痛程度因人而異，部分患者在月經(jīng)期前加重。疼痛區(qū)域多與腫塊位置一致，可能放射至腋窩或肩背部。急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)劇烈疼痛伴局部灼熱感，此時(shí)需警惕繼發(fā)感染。
4、皮膚紅腫
皮膚紅腫多見于疾病急性期或合并感染時(shí)，表現(xiàn)為乳暈周圍皮膚發(fā)紅、溫度升高。嚴(yán)重者可出現(xiàn)橘皮樣改變或皮膚破潰流膿。慢性期可能出現(xiàn)皮膚增厚、色素沉著等改變。皮膚改變范圍與炎癥累及區(qū)域相關(guān)，需與急性乳腺炎鑒別。
5、腋窩淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患者伴有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)質(zhì)地偏硬但活動(dòng)度尚可。腫大淋巴結(jié)通常有輕度壓痛，直徑多超過1厘米。淋巴結(jié)腫大程度與炎癥活動(dòng)性相關(guān)，需通過超聲檢查排除惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。
漿細(xì)胞性乳腺炎患者需注意保持乳房清潔，避免擠壓或過度刺激病變區(qū)域。建議穿著寬松透氣內(nèi)衣，減少局部摩擦。飲食宜清淡，限制高脂肪食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素以增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診，通過乳腺超聲、鉬靶或病理檢查明確診斷。治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免自行使用抗生素或激素類藥物。
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