左耳嗡嗡響可能由耵聹栓塞、噪聲性耳聾、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過清理耳道、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。

1、耵聹栓塞

耵聹栓塞是外耳道內(nèi)耵聹積聚過多導(dǎo)致的堵塞現(xiàn)象，可能與外耳道狹窄或耵聹分泌旺盛有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶、耳鳴及聽力下降。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理，避免自行掏耳損傷鼓膜。若合并感染可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液，嚴重者需行外耳道沖洗術(shù)。

2、噪聲性耳聾

長期暴露于高強度噪聲環(huán)境可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細胞損傷，早期表現(xiàn)為高頻段耳鳴如嗡嗡聲，常伴有漸進性聽力減退。確診后需立即脫離噪聲環(huán)境，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善內(nèi)耳微循環(huán)，配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。日常需佩戴防噪耳塞預(yù)防病情進展。

3、梅尼埃病

梅尼埃病由內(nèi)淋巴積水引起，典型癥狀為發(fā)作性眩暈伴低頻耳鳴，可能伴隨耳脹滿感和波動性耳聾。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳血管功能，嚴重嘔吐時需肌注地塞米松磷酸鈉注射液。低鹽飲食和限制咖啡因攝入有助于減少發(fā)作頻率。

4、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾指72小時內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力下降，病因可能與病毒感染或血管痙攣有關(guān)，約90%患者伴有耳鳴。需在發(fā)病7天內(nèi)使用注射用前列地爾改善內(nèi)耳供血，聯(lián)合口服潑尼松片抗炎治療。高壓氧治療可作為輔助手段提升血氧濃度。

5、聽神經(jīng)瘤

聽神經(jīng)瘤是起源于前庭神經(jīng)鞘膜的良性腫瘤，早期表現(xiàn)為單側(cè)高頻耳鳴和輕度聽力下降，隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)平衡障礙。確診需通過顱腦MRI檢查，腫瘤直徑小于15毫米時可選擇伽瑪?shù)吨委煟^30毫米需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)性左耳嗡嗡響應(yīng)避免用力擤鼻或潛水等可能加重癥狀的行為，保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)。若耳鳴伴隨眩暈、頭痛或視力變化，應(yīng)立即就診排查中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。建議每年進行純音測聽檢查監(jiān)測聽力變化，噪聲暴露人群需定期做耳科體檢。