鼻中隔隆鼻感染怎么辦
鼻中隔隆鼻感染可通過局部清潔消毒、抗生素治療、引流處理、手術(shù)修復(fù)、定期復(fù)查等方式治療。鼻中隔隆鼻感染通常由手術(shù)操作不當(dāng)、術(shù)后護(hù)理不足、免疫力低下、細(xì)菌感染、假體排斥反應(yīng)等原因引起。
1、局部清潔消毒
感染初期可先用生理鹽水或醫(yī)用碘伏輕柔清潔鼻腔及切口部位，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，避免用力擦拭導(dǎo)致二次損傷。清潔后保持創(chuàng)面干燥，暫時(shí)避免沾水。若出現(xiàn)黃色分泌物或結(jié)痂，需由醫(yī)護(hù)人員專業(yè)處理，不可自行撕扯。
2、抗生素治療
輕度感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等口服抗生素。若伴隨紅腫熱痛，可能需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。用藥期間禁止飲酒，需完成全程療程防止耐藥性。假體周圍感染需聯(lián)合使用克林霉素磷酸酯凝膠局部涂抹。
3、引流處理
形成膿腫時(shí)需在無菌條件下切開引流，清除壞死組織和積液。術(shù)后放置引流條24-48小時(shí)，每日更換敷料。引流期間避免壓迫鼻部，睡眠時(shí)抬高頭部。若假體已暴露或移位，需在引流同時(shí)評估是否取出植入物。
4、手術(shù)修復(fù)
嚴(yán)重感染導(dǎo)致軟骨吸收或鼻部畸形時(shí)，需手術(shù)清除感染灶并重建鼻中隔結(jié)構(gòu)?？刹捎米泽w肋軟骨或耳軟骨移植修復(fù)缺損，同期更換或取出原假體。術(shù)后需住院觀察，靜脈使用抗生素至少5-7天，配合鼻腔填塞止血。
5、定期復(fù)查
治療后每周復(fù)查1次直至痊愈，通過鼻內(nèi)鏡觀察黏膜愈合情況。恢復(fù)期避免擤鼻、戴框架眼鏡及劇烈運(yùn)動(dòng)。長期隨訪需關(guān)注是否出現(xiàn)遲發(fā)性感染或瘢痕攣縮，必要時(shí)行鼻部三維CT評估軟骨存活狀態(tài)。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止游泳、桑拿等高溫高濕環(huán)境活動(dòng)，飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù)，避免辛辣刺激食物。每日監(jiān)測體溫，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或鼻部搏動(dòng)性疼痛需立即就醫(yī)。恢復(fù)期間可使用空氣加濕器保持鼻腔濕潤，但須定期清洗防止霉菌滋生。建議選擇軟質(zhì)牙刷減少面部肌肉牽拉，睡眠時(shí)使用護(hù)鼻枕避免側(cè)壓。
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