鼻竇癌可通過(guò)觀察鼻部異常癥狀、觸摸面部腫塊、檢查視力變化、關(guān)注頭痛特點(diǎn)及頸部淋巴結(jié)腫大等方式自查。鼻竇癌可能與長(zhǎng)期慢性炎癥、接觸致癌物質(zhì)、遺傳因素、人乳頭瘤病毒感染及免疫功能低下等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、血性鼻涕、面部麻木、復(fù)視及持續(xù)性頭痛等癥狀。

1、觀察鼻部異常癥狀

長(zhǎng)期單側(cè)鼻塞或血性鼻涕是鼻竇癌的常見(jiàn)早期表現(xiàn)。若鼻涕中反復(fù)帶血絲或呈現(xiàn)暗紅色，尤其伴隨惡臭分泌物時(shí)，需警惕腫瘤可能。腫瘤生長(zhǎng)可能阻塞鼻竇開(kāi)口，導(dǎo)致膿性鼻涕積聚。日常可對(duì)著鏡子觀察鼻腔是否有異常隆起，但自查不能替代專業(yè)鼻內(nèi)鏡檢查。

2、觸摸面部腫塊

腫瘤侵犯上頜竇或篩竇時(shí)，可能在面頰部、鼻根處觸及硬質(zhì)腫塊。腫塊通常固定不移，按壓無(wú)疼痛感，可能伴隨面部皮膚麻木感。自查時(shí)可用指尖輕壓眼眶下方、鼻翼兩側(cè)等區(qū)域，對(duì)比兩側(cè)對(duì)稱性。發(fā)現(xiàn)不明原因腫塊應(yīng)避免反復(fù)刺激，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估。

3、檢查視力變化

篩竇或蝶竇腫瘤壓迫視神經(jīng)時(shí)，可能出現(xiàn)視力下降、復(fù)視或眼球突出?；颊呖山惶嬲谏w單眼測(cè)試視力清晰度，觀察是否出現(xiàn)視物重影。腫瘤侵犯眼眶還可能引起眼瞼下垂或眼球運(yùn)動(dòng)障礙。這類癥狀往往提示腫瘤已進(jìn)展，需立即進(jìn)行CT或MRI檢查明確范圍。

4、關(guān)注頭痛特點(diǎn)

鼻竇癌引起的頭痛多表現(xiàn)為深部持續(xù)性鈍痛，夜間加重且普通止痛藥效果差。疼痛常定位在眼眶周圍、前額或枕部，與腫瘤侵犯顱底神經(jīng)有關(guān)。自查時(shí)需記錄頭痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，區(qū)別于普通鼻竇炎引起的間歇性脹痛。

5、頸部淋巴結(jié)腫大

約三成鼻竇癌患者就診時(shí)已發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。自查可用手指沿胸鎖乳突肌觸摸鎖骨上窩、頜下區(qū)等部位，注意有無(wú)無(wú)痛性腫大淋巴結(jié)。轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬如石，活動(dòng)度差，直徑多超過(guò)2厘米。發(fā)現(xiàn)異常淋巴結(jié)應(yīng)避免擠壓，需結(jié)合鼻咽部檢查綜合判斷。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)期接觸甲醛、鎳粉塵等致癌物，戒煙并控制慢性鼻竇炎。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)需盡早就診耳鼻喉科，通過(guò)鼻內(nèi)鏡、病理活檢等明確診斷。確診患者需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放射治療或靶向藥物治療等方案，治療后定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。保持鼻腔清潔濕潤(rùn)，流感季節(jié)加強(qiáng)防護(hù)，有助于降低鼻竇黏膜病變風(fēng)險(xiǎn)。