前牙深覆蓋可通過(guò)佩戴矯治器、正畸治療、功能矯形治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式改善。前牙深覆蓋通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、替牙障礙、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列異常等原因引起。

1、佩戴矯治器

輕度前牙深覆蓋可通過(guò)活動(dòng)或固定矯治器調(diào)整牙齒位置。活動(dòng)矯治器適用于替牙期兒童，通過(guò)引導(dǎo)頜骨生長(zhǎng)改善覆蓋。固定矯治器如金屬托槽能精確控制牙齒移動(dòng)，需定期復(fù)診調(diào)整力度。矯治期間需避免啃咬硬物，保持口腔清潔。

2、正畸治療

中度病例需系統(tǒng)正畸治療，采用直絲弓技術(shù)或隱形矯治器排齊牙齒。治療可能涉及拔除前磨牙創(chuàng)造空間，配合橡皮筋牽引調(diào)整咬合關(guān)系。療程通常持續(xù)18-24個(gè)月，需配合頭影測(cè)量等影像學(xué)評(píng)估。正畸后可能出現(xiàn)短暫牙齒松動(dòng)，屬正?，F(xiàn)象。

3、功能矯形治療

針對(duì)頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的深覆蓋，需使用Herbst矯治器或雙頜墊矯治器。通過(guò)改變下頜位置刺激骨改建，適用于生長(zhǎng)發(fā)育期患者。治療需配合肌功能訓(xùn)練，糾正異常吞咽或呼吸習(xí)慣。每日佩戴時(shí)間需達(dá)到14小時(shí)以上才能見(jiàn)效。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重骨性深覆蓋需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。術(shù)前正畸排齊牙列，術(shù)中通過(guò)LeFort截骨或矢狀劈開(kāi)術(shù)調(diào)整頜骨位置。術(shù)后需頜間固定4-6周，逐步恢復(fù)咀嚼功能。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、出血等，需嚴(yán)格評(píng)估全身狀況。

5、日常護(hù)理

糾正吐舌、咬唇等不良習(xí)慣可防止覆蓋加重。兒童期應(yīng)定期口腔檢查，及時(shí)治療乳牙早失或滯留。進(jìn)食時(shí)雙側(cè)均衡咀嚼，避免偏側(cè)受力。使用含氟牙膏預(yù)防齲齒，配合牙線清潔矯治器周?chē)摺?/p>

前牙深覆蓋患者應(yīng)避免用前牙啃咬蘋(píng)果等硬物，可選擇切片食用。日常使用軟毛牙刷清潔牙齒與矯治器，每次進(jìn)食后漱口。正畸期間每餐后需徹底清除食物殘?jiān)?，定期接受?zhuān)業(yè)潔治。治療完成后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，建議每半年復(fù)查咬合狀況。出現(xiàn)矯治器脫落或口腔黏膜破損時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。