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抗磷脂綜合征生的孩子健康嗎

骨科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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抗磷脂綜合征患者生育的孩子多數(shù)情況下是健康的,但存在胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)??沽字C合征是一種自身免疫性疾病,可能導(dǎo)致胎盤(pán)血栓形成,影響胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。孕期需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血功能,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素等藥物干預(yù)。

抗磷脂綜合征孕婦的胎盤(pán)血管容易形成微小血栓,可能減少對(duì)胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)輸送。這種情況在妊娠中晚期更為明顯,可能表現(xiàn)為胎兒生長(zhǎng)速度減緩或羊水減少。通過(guò)規(guī)律產(chǎn)檢和超聲監(jiān)測(cè),醫(yī)生能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并調(diào)整治療方案。部分孕婦需要從孕早期開(kāi)始預(yù)防性使用抗凝藥物,如低分子肝素鈉注射液,以維持胎盤(pán)正常血流。

少數(shù)情況下,抗磷脂抗體會(huì)直接穿過(guò)胎盤(pán)影響胎兒心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)心律失常。這種情況多見(jiàn)于母體同時(shí)伴有高滴度的抗心磷脂抗體或狼瘡抗凝物陽(yáng)性。新生兒出生后需進(jìn)行心電圖篩查,必要時(shí)使用普萘洛爾口服溶液等藥物控制心率。

抗磷脂綜合征患者計(jì)劃懷孕前應(yīng)完成抗磷脂抗體譜檢測(cè),妊娠期需每?jī)芍軓?fù)查凝血功能。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間臥床,穿著彈力襪預(yù)防靜脈血栓。飲食注意補(bǔ)充葉酸和維生素B12,減少高脂高鹽食物攝入。產(chǎn)后仍需繼續(xù)抗凝治療一段時(shí)間,哺乳期用藥需選擇不會(huì)通過(guò)乳汁分泌的藥物如達(dá)肝素鈉。建議在三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科與風(fēng)濕免疫科聯(lián)合門(mén)診進(jìn)行全程管理。

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