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抗磷脂綜合征懷孕了怎么辦

病情描述:
最近體檢查出是抗磷脂綜合征,但是我現(xiàn)在已經(jīng)懷孕了,怎么辦?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

抗磷脂綜合征患者懷孕可通過低分子肝素抗凝、阿司匹林血小板、定期監(jiān)測凝血功能、產(chǎn)科聯(lián)合風(fēng)濕免疫科隨訪等方式管理。該病可能由自身抗體異常、遺傳易感性、感染誘發(fā)、既往血栓史等因素引起。

1、低分子肝素抗凝

使用低分子肝素如依諾肝素鈉預(yù)防胎盤血栓形成,需監(jiān)測凝血酶原時間,可能伴隨皮下出血或血小板減少,需定期復(fù)查血常規(guī)與凝血功能。

2、阿司匹林抗血小板

小劑量阿司匹林改善胎盤血液循環(huán),可能引發(fā)胃腸道不適,需配合護(hù)胃藥物如奧美拉唑,妊娠中晚期需評估出血風(fēng)險。

3、凝血功能監(jiān)測

每4周檢測D-二聚體、抗心磷脂抗體等指標(biāo),異常升高可能提示血栓前狀態(tài),需調(diào)整抗凝藥物劑量。

4、多學(xué)科隨訪

產(chǎn)科每2周評估胎兒生長發(fā)育,風(fēng)濕免疫科每月調(diào)整用藥方案,出現(xiàn)胎動減少或陰道流血需立即就診。

妊娠期間保持適度活動避免久坐,補(bǔ)充葉酸及維生素D,嚴(yán)格控制血壓血糖,避免高脂飲食增加血栓風(fēng)險。

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