頜骨關節(jié)痛要做哪些檢查
頜骨關節(jié)痛通常需要進行臨床檢查、影像學檢查和實驗室檢查。主要檢查項目包括顳下頜關節(jié)觸診、X線檢查、磁共振成像、關節(jié)造影和血液檢查。顳下頜關節(jié)紊亂、外傷、關節(jié)炎等疾病可能引起頜骨關節(jié)痛，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、顳下頜關節(jié)觸診
醫(yī)生通過觸診評估顳下頜關節(jié)活動度、彈響及壓痛情況。檢查時需觀察張口度、下頜運動軌跡，判斷是否存在關節(jié)盤移位或肌肉痙攣。觸診可初步鑒別關節(jié)源性疼痛與肌源性疼痛，為后續(xù)檢查提供方向。
2、X線檢查
X線能顯示顳下頜關節(jié)骨性結(jié)構變化，如關節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)增生或破壞。全景片可觀察全口牙列與頜骨關系，排除牙齒咬合異常導致的關節(jié)負荷過重。對于外傷患者，X線可快速篩查骨折或脫位。
3、磁共振成像
磁共振成像能清晰顯示關節(jié)盤位置、形態(tài)及周圍軟組織病變。對于關節(jié)盤穿孔、滑膜炎或腫瘤等疾病具有高診斷價值。動態(tài)MRI還可評估下頜運動時關節(jié)盤與髁突的相對位置關系。
4、關節(jié)造影
關節(jié)造影通過向關節(jié)腔注入造影劑，在X線下觀察關節(jié)腔形態(tài)和造影劑分布。該方法能準確診斷關節(jié)盤穿孔、粘連等結(jié)構異常，但屬于有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查無法確診時采用。
5、血液檢查
血液檢查包括類風濕因子、C反應蛋白等炎癥指標，用于鑒別類風濕性關節(jié)炎、痛風等全身性疾病。血鈣、磷檢測可排除代謝性骨病，血常規(guī)有助于判斷是否存在感染性關節(jié)炎。
出現(xiàn)頜骨關節(jié)痛應避免咀嚼硬物、單側(cè)咀嚼等加重關節(jié)負擔的行為。日?？蛇M行熱敷緩解肌肉緊張，練習放松下頜的輕柔運動。若疼痛持續(xù)或伴隨張口困難、關節(jié)彈響等癥狀，需盡早就醫(yī)完善檢查，明確病因后針對性治療。急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，但須在醫(yī)生指導下使用。
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