產(chǎn)婦產(chǎn)褥期感染常見病原菌是
產(chǎn)婦產(chǎn)褥期感染常見病原菌主要有B族鏈球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、厭氧菌和支原體。這些病原體可能通過生殖道、手術(shù)切口或血液系統(tǒng)侵入，引發(fā)局部或全身性感染。
1、B族鏈球菌：
B族鏈球菌是產(chǎn)褥期感染最常見的致病菌，常定植于產(chǎn)婦生殖道。該菌可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、傷口感染甚至敗血癥，新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時(shí)也可能發(fā)生垂直傳播。對(duì)青霉素類抗生素敏感，但部分菌株已出現(xiàn)耐藥性。
2、大腸桿菌：
大腸桿菌感染多與泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥相關(guān)，常見于留置導(dǎo)尿管或會(huì)陰撕裂后的傷口感染。該菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素可能引發(fā)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染性休克。第三代頭孢菌素是常用治療藥物。
3、金黃色葡萄球菌：
金黃色葡萄球菌主要通過醫(yī)護(hù)人員手部接觸或醫(yī)療器械污染傳播，易引發(fā)剖宮產(chǎn)切口化膿性感染。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌MRSA感染需使用萬古霉素等特殊抗生素治療。
4、厭氧菌：
產(chǎn)褥期宮腔內(nèi)缺氧環(huán)境利于厭氧菌繁殖，常見如脆弱擬桿菌、消化鏈球菌等。這類感染常伴有惡臭分泌物，可能引發(fā)盆腔膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。甲硝唑是針對(duì)性治療藥物。
5、支原體：
生殖道支原體感染癥狀較隱匿，但可能引起持續(xù)性低熱、子宮壓痛等慢性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療效果較好，治療期間需注意性伴侶同治。
預(yù)防產(chǎn)褥期感染需加強(qiáng)圍產(chǎn)期衛(wèi)生管理，包括規(guī)范會(huì)陰護(hù)理、及時(shí)更換衛(wèi)生用品、保持切口干燥清潔等措施。產(chǎn)婦應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫，觀察惡露性狀變化，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或異常分泌物時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。合理使用抗生素預(yù)防感染的同時(shí)，需注意維持陰道菌群平衡，可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)增強(qiáng)免疫力至關(guān)重要，建議多攝入富含維生素C、鋅和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，保持充足休息，避免過早進(jìn)行盆浴或性生活。
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